尿道结节
- 症状名称 :
- 尿道结节
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 尿常规
- 相关药品 :
- 注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
详细介绍
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介绍
尿道结节是尿道旁腺癌的症状之一。尿道旁腺癌早期症候为排尿困难，尿道出血、尿频、尿痛。远端尿道或尿道口出现结节状或红色的出血性肿物，尿道局部肿胀可触及肿物。当瘤灶增大时，可阻塞尿道或向外阴前庭、阴道口扩展，出现明显的溃疡、出血性的肿块，伴有疼痛和可能出现腹股沟、盆腔淋巴结的转移。有学者认为排尿、性交、妊娠或反复泌尿系感染对尿道刺激可能是一些尿道癌的诱因。
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病因
尿道旁腺癌的病因尚不十分清楚，有学者认为排尿、性交、妊娠或反复泌尿系感染对尿道刺激可能是一些尿道癌的诱因。增生性疾病，如肉阜、乳头状瘤、腺瘤、息肉会继发恶变。尿道黏膜白斑被认为是一种癌前病变。
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预防
预后：
1.肿瘤部位： 下段尿道癌的预后较上段尿道癌的预后好。位于下段的早期尿道癌局部控制率可达70%～90%，下段尿道癌的5 年生存率为50%以上，上段尿道癌或尿道全程受累者的5 年生存率仅20%以下。
2.肿块大小 ：尿道癌的原发灶肿块大小与生存时间有关。原发灶肿块直径。
3.组织学类型与分化程度 腺癌、鳞癌、移行细胞癌病人的预后相似。未分化型(组织学Ⅲ级)约占2/3，其2 年生存率约33%，分化良好者的2 年生存率为80%。
预防：积极防治泌尿系感染。定期体检，早期发现、早期治疗。
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检查
尿常规检查一般包括10项内容：PRO(蛋白)，RLD 或ERY(红细胞)，LEU(白细胞)主要用于诊断肾炎，肾结石天尿路感染等疾病，SG(比重)，PH(酸碱度)用于评估肾小管功能(浓缩功能和酸化功 能)，GLU(葡萄糖)用于检查肾小管功能和糖尿病，NIT(亚硝酸盐)阳性表示尿路有细菌感染，KET(酮体)用来发现糖尿病酮症酸中毒和饥饿状 态，BIL(尿胆红素)，UBG(尿胆素质)为黄疸的辅助检查，用于鉴别溶血性，肝细胞性和阻塞性黄疸。需特别注意的是，目前自动尿检仪所测的RLD和 LEU存在误差，一般市级大医院均以人工镜检为准。
尿色：正常尿液的色泽，主要由尿色素所致，其每日的排泄量大体是恒定的，故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色，异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。
透明度：正常新鲜尿液，除女性的尿可见稍混浊外，多数是清晰透明的，若放置过久则出现轻度混浊，这是由于尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。
如尿常规检查出现异常时，需及时加以重视，积极就医以排查肾脏疾病的可能性。
