椎管大小变化
- 症状名称 :
- 椎管大小变化
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 骨关节及软组织CT检查
- 相关药品 :
- 酮洛芬缓释胶囊
详细介绍
-
介绍
椎管大小变化主要表现为椎管的狭窄及扩大。椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。椎管狭窄的症状表现是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰椎管狭窄症。
-
病因
骨质增生、脊柱退变、韧带骨化、先天性发育异常等均可引起骨性椎管狭窄。韧带肥厚、椎间盘脱出、蛛网膜粘连可引起纤维性椎管狭窄。椎管内肿瘤可以压迫吸收邻近的椎管骨结构，引起椎管扩大。
-
预防
一、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
二、注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带)，加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复。
三、平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板)，急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累，以免加重疼痛。
-
检查
椎管的大小是因人和随年龄不同而异的。
X线检查：椎管在椎体后方呈纵行半透明区。
椎管矢状径：矢状径的大小可反映椎管发育性狭窄程度，测量时先找出椎管后界，在腰椎侧位片因与横突重叠，常显示不清。测定方法为：L1-3为上、下关节突尖连线，L4为此连线向后1mm，L5为棘突弓状透明缘向前1mm。此线与椎体后缘中点连线长度为矢状径。正常此矢状径皆大于17mlm，椎管狭窄者常小于15mm，因而可认为矢状径小于15mm者为狭窄性椎管，小于17mm者为较小椎管。较小及狭窄椎管易因退变增生而引起椎管狭窄症。CT扫描测量骨性椎管的大小，方便、准确。怀疑骨性椎管狭窄时可做CT扫描。
