局部压痛
- 症状名称 :
- 局部压痛
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 肢体血流图
- 相关药品 :
- 独一味丸
详细介绍
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介绍
从解剖学上看,骨板很薄,覆盖此部的皮肤也很薄,骨膜感觉神经也较丰富,所以,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛。而压痛的情况又多见于局部炎症刺激肌肉或神经等导致的情况的。
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病因
①化学药物刺激引起的浅静脉炎,静脉内注射各种刺激性溶液,如:高渗性葡萄糖溶液、各种抗生素、烃化剂、有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤迅速发生血栓形成,继而出现明显的炎性反应。
②导管作持续性输液常可使静脉壁遭受直接损伤致血栓形成,并迅速出现炎症反应。常见于大面积烧伤、严重创伤及大手术等危重病人。
③下肢静脉曲张时无论是属于大隐静脉或小隐静脉的属支,由于静脉血瘀滞足靴区皮肤。常因营养性变化承受,慢性感染可使曲张的静脉受缺氧和炎症性损害导致血栓性浅静脉炎。
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预防
对久病卧床者,应鼓励多在床上作下肢的主动活动,必要时下肢可穿长统弹力袜。术后的病人要早期下床活动。长期卧床而又需静脉补液者,应尽量避免输入对静脉有刺激性的溶液,并应经常更换注射或输液的部位,或作深部静脉插管输入。
下肢深静脉血栓形成常与手术的关系最密切,因此在预防上,特别是施行下腹部、盆腔、下肢人工关节置换等大型手术的病人,可采用以下预防措施:
1、术后抬高下肢,做膝、踝关节的伸屈活动或下肢的按摩。
2、穿有节段压力差的弹力袜,减少下肢血液的滞留。
3、采用节段充气的气囊脚泵,外型呈长筒靴样的可节段充气的气囊,包裹双下肢后,让小腿和大腿间歇地受到外来充气压迫,使下肢的血液有节律的回流。
4、前期使用普通肝素或低分子肝素(每12小时皮下注射5000单位)以降低血粘度,能有效的降低术后下肢深静脉血栓形成的发病率。
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检查
如果出现压痛,应高度重视,及时到医院检查治疗。
腹部局部压痛:腹部炎症,如较轻的阑尾炎,胰腺炎。
腹部弥漫性压痛:腹膜炎等广泛性炎症。
胸壁压痛:胸膜炎,胸骨骨折等。
压痛的部位常提示相关腹腔脏器的病变。