情绪性头痛
- 症状名称 :
- 情绪性头痛
- 就诊科室 :
- 心理科
- 相关检查 :
- 脑脊液乳酸脱氢酶（LDH）
- 相关药品 :
- 苯甲酸利扎曲普坦片
详细介绍
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介绍
情绪性头痛，是其常见的临床表现，部位游走而不固定，一般表现为头部紧束感、重压感、麻痛、胀痛、刺痛等程度与情绪波动、劳累失眠等密切相关通常病程较长，病情起伏较大，常伴有心悸、肌肉颤动、多汗、面红、四肢麻木发凉等自主神经功能紊乱症状。如病人一般情况较好，病程又较长，则不妨从最常见的抑郁症、心理疲劳症或癔病方面加以了解。
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病因
情绪性头痛是由于情绪病所引起的，其治疗自然离不开情绪病治疗。
很多人也许都有这样的经历，每当工作上、生活中碰到种种不快，或是生气、愤怒、激动、焦急之后总会感到全身不适，头也会隐隐作痛。这种症状在高血压、脑动脉硬化、神经病患者中表现尤为突出。同时，头痛时也常使人烦躁不安和易激惹。
在人的大脑中，存在着一个主答情绪活动的高级中枢，称为“边缘系统”，包括大脑的海马回、杏仁梳、隔区、皮质联合区及部分丘脑等结构。边缘系统也是主要的自主神经功能整合中枢，它和和大脑皮质各区、丘脑及网状结构都有密切的联系。实验研究表明，边缘系统中含有大量的神经递质，在致痛和镇痛过程中发挥着作用。研究还发现，海马回能接受躯体的各种感觉刺激，并引起相应的情形反应。当人们受到不良情绪影响时，这种感受通过相应的感受器官和传导通路，向上传到大脑皮质和边缘系统，边缘系统很快将情绪复化的信号通知位于下丘脑的自主神经高级中枢。同时促使重体分泌相应激素，促使交感神经兴奋和有关化学物质释放，临床常见的神经性头痛，绝大部分都可以发现有心理背景，情绪不稳，伴睡眠障碍等，应用抗抑郁药有效。
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预防
保持良好的情绪，乐观的态度，积极地面对生活。当出现烦乱情绪而导致头痛时，应该适当地调节情绪，和进行适当的运动而缓解头痛。
调整紧性工作
在头痛病症中有80%是紧张性头痛。据统计资料表明，一般性的头痛80%左右是紧张性或神经血管性头痛，或偏头痛。
它们的发生或加剧都与精神因素有关，即大多是因受到劣性精神刺激，或脑力活动持续时间过长而发作或加剧的。如股市的潮起潮落、麻将桌上的一赌输赢、学习的高度紧张、工作和社会竞争中得与失都是劣性的精神刺激。电脑旁的长时间工作、以及伏案疾书长时间用脑都容易造成大脑疲劳，引发头痛。
让心胸开阔
预防这类头痛的最佳对策是讲究心理卫生和生活卫生，让自己的心胸开阔，不为生活中得失所困扰，避开不良的生活习惯和嗜好，不自寻苦恼。工作和学习讲究科学用脑，不过度疲劳，做到劳逸结合，保证每晚七八个小时的高质量睡眠，尽量使自己的生活有规律。
休息—防治头痛有效措施
另外，丰富生活内容，学会科学的休息，也是防治这类头痛的有效措施。有人说，脑力劳动强度大的人就容易头痛，这话没有科学根据。事实上容易头痛的人大多是不会休息的人。那些终日钻研科学或伏案写作的文学家，却很少有人头痛的，诀窍在于他们善于休息，生活内容充实而丰富多彩。
俄国的大文豪托尔斯泰直至60岁时仍坚持每天到户外活动一小时，每周到郊外痛痛快快地玩半天，这也是他创作力永不枯竭和从来不头痛的原因之一。
改善生活环境
预防神经性头痛还应注意改善自己的生活环境，因为不良的环境可扰乱人的情绪，而恶劣的情绪又是引发头痛的重要因素。因此，要把自己的工作间布置得井然有序，把家居搞得窗明几净，再用鲜花、绿草点缀，保持空气清新。这样的环境定会使你心情舒畅，也许会忘了头痛，甚至不再发生头痛。
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检查
在头痛的同时往往还会觉得情绪低落、心烦意乱。可以诊断为情绪性头痛。
检查时应注意血压、体温、头面部及心、肺、腹部检查及颈部淋巴结等检查。神经系统应做全面检查，包括姿势、步态、精神和意识状态、颅神经检查、运动系统检查、反射。必要时进行植物神经及感觉检查。
检查要突出重点，即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后，首先加以检查，以求尽快肯定或否定某些诊断。比如头痛而有呕吐的患者，一旦病史不符偏头痛、青光眼、癫痫、胃肠道病变等时，应即考虑到颅内病变，要尽快进行一系列神经系统和有关的实验室检查，直至澄清诊断为止。
在明确头痛病因后，有时还需要进一步的检查，这是由于：
① 头痛原因可能不止一个，如偏头痛患者易患高血压;脑外伤后头痛除神经衰弱表现外，还可合并有其他类型的甚至颅内并发症的头痛。
② 一种头痛的病因可继发另一种病因的头痛。如副鼻窦炎可诱发眶上神经痛，中耳炎可继发颅内脓肿等。在临床中均应提高警惕。
