涎瘘
- 症状名称 :
- 涎瘘
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 血常规
- 相关药品 :
- 丁硼乳膏
详细介绍
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介绍
涎瘘：由于外伤或外科手术损伤涎腺或涎腺导管造成涎液外流者，称为涎娄，临床表现为面部皮肤有小娄口，时有清亮垂液流出。本病主要原因为损伤，多发生在腮腺及其导管部，手术治疗方法，治愈率高。涎腺区损伤后的清创缝合是预防本病的关键。腺体或导管部位对应的皮肤上可见到点状瘘管口;流出透明的液体，进食时增多。
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病因
由于外伤或外科手术损伤涎腺或涎腺导管造成涎液外流者，称为涎娄，临床表现为面部皮肤有小娄口，时有清亮垂液流出。本病主要原因为损伤，多发生在腮腺及其导管部。
1.腮腺区曾有严重挫裂伤之外伤史。
2.腮腺区或面颊部的深在切割刀伤史。
3.颊部、腮腺部、颞下颌关节手术，均可损伤及其导管，而导致涎瘘的发生。
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预防
预防本病的关键是注意劳动保护、交通安全，防止颜面部外伤。遇颜面部损伤病例，尤其在涎腺区，应良好的清创缝合，可避免本病的发生。对涎痿手术后，禁食酸性食物，值得患者切记。
治疗
1.抗胆碱药和加压包扎。
2.手术治疗(详见涎瘘整复术)。
3.腺体瘘轻型病例以口服阿托品和加压包扎为主。
4.腺体瘘普通病例以口服阿托品和瘘管封闭术疗效较佳。
5.导管瘘可手术整复，陈旧性涎瘘常需诞腺外科治疗。
6.继发感染病例应采用抗生素，对症等综合治疗。
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检查
辅助检查
1.流出液体作生化定性分析，含淀粉酶。
2.涎腺造影：可从腮腺导管口或瘘口注入造影剂。腮腺腺瘘时可见腺体某处造影剂外溢，而导管显示良好;导管瘘则是可见主导管上瘘口处有造影剂外溢。
3.从腮腺导管口注入1%亚甲蓝，仔细观察损伤部位。
