神经根刺激
- 症状名称 :
- 神经根刺激
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 肌电图
- 相关药品 :
- 注射用盐酸克林霉素
详细介绍
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介绍
侧颈神经损害时,可以出现同侧枕、颈、肩及上肢等区域各种类型的感觉障碍,伴有神经根刺激症状—根痛、放射痛,若为单神经根损害,感觉障碍区则局限,对应关系数:枕部为颈2、颈部为颈3、肩部为颈4。颈58的根神经损害的临床表现同相应的臂丛神经麻痹。有无根痛是其主要鉴别点。
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病因
神经根疾病最常见的病因是椎体间的椎间盘突出,脊柱癌变,骨质疏松或严重外伤。退行性关节炎(骨关节炎)是神经根损害的另一种常见原因,这种疾病形成不规则骨突起(骨刺)压迫神经根,脊髓周围空间狭窄(椎管狭窄)常发生于老年人。少见的原因有脊髓肿瘤或感染,如脑膜炎或带状疱疹。
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预防
神经根疾病的治疗主要根据病因和病变的严重程度。当病因是骨质疏松引起椎体塌陷时,除了穿紧身胸衣支撑背部并限制活动外,别无它法。若为椎间盘突出,可进行相应的治疗。由感染引起时,则应立即给予抗生素治疗。如是脓肿造成神经根损害,通常需立即引流。脊髓肿瘤则需外科手术、放疗或两者结合治疗。
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检查
当某单一神经根支配的区域疼痛、感觉丧失或无力时,则可能存在神经根的损害。根据疼痛和感觉丧失的部位,医生可以推断是哪根神经受损。在查体时,医生常常发现患者脊柱压痛的区域。X线检查可以显示脊柱的骨质是否变薄及损害,以及是否有排列紊乱。CT或MRI摄片可以更清楚显示脊髓内或脊髓周围的病变。如果没有MRI,脊髓造影可以显示病变。其他检查,特别是神经和肌肉的电生理测定有时也是必要的。