静止性震颤
- 症状名称 :
- 静止性震颤
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 脑电图检查
- 相关药品 :
- 吡贝地尔缓释片
详细介绍
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介绍
静止性震颤(static tremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
静止性震颤是一种复合震颤，常伴随着交替的旋前一旋后和屈曲一伸展运动，而且不会单纯以一种形式出现，通常是可变的。发病早期，静止性震颤具有波动性，在随意运动时减轻或暂时消失，但数秒后又出现;至后期震颤在随意运动时仍持续存在，情绪激动、焦虑或疲劳时震颤加重，但在睡眠或麻醉时消失。
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病因
最常见于帕金森病或帕金森综合征(因、毒素、脑血管病、脑炎、外伤等所致)。发病年龄小、角膜K-F环为肝豆状核变性。少数为癔病性震颤。
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预防
一、低铜高蛋白饮食。避免食用含铜量高的食物如甲壳类、坚果类、豆类、巧克力、猕猴桃、库尔勒香梨、动物肝脏、血液等。禁用龟板、鳖甲、珍珠、牡蛎、僵蚕、地龙等高铜。
二、使用药剂驱铜。
三、对症：
(一)保肝。多种维生素，能量合剂等。
(二)锥体外系。
(三)如有溶血发作时。
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检查
1.血铜：血清铜总量降低。
2.尿液：尿铜排出量增高。青霉胺负荷试验有助于，尤适于前期及早期的检出。
3.肝功能异常，贫血，白血球及血小板减少。
4.颅脑CT，双侧豆状核区可见异常低密度影，尾状核头部、小脑齿状核部位及脑干内也可有密度减低区，大脑皮层和小脑可示萎缩性改变。
5.脑电图异常。
6.组织微量铜测定。
帕金森病：采用高效液相色谱(HPLC)可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。
帕金森病或帕金森综合征：该病与脑组织中多巴胺含量减少，乙酰胆碱功能相对亢进有关，故应补充多巴胺含量和降低胆碱能功能。
