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1.肢体的原发恶性肿瘤,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。2.肢体严重感染(例如不能控制的气性坏疽),或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重败血症,威胁病人生命,不截肢不足以挽救生命者应及时截肢。3.肢体严重而广泛的损伤,无法修复或再植者,须当机立断施行截肢术。4.由于动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化、糖尿病等原因所引起的

球窝状粗隆截骨术用于股骨头骨骺滑脱的手术治疗。股骨头骨骺慢性滑脱可导致髋关节三维畸形:髋内翻、过伸及中度或重度外旋畸形,使畸形矫正甚为困难。对股骨头骨骺已闭合者,滑脱将不会进一步加重,谓之股骨头骨骺滑脱的畸形愈合。对于这两类病人,可选用球窝状粗隆截骨术或二维粗隆截骨术矫正畸形。

人工肌键是用于严重损伤的手指鞘内屈肌腱断裂及肌腱松懈时周围疤痕严重的患者用的修复材料。

断肢再植是离断的肢体左右重新接回原处,并使肢体左右重新获得血运成活的中饭手术。因外伤或周日手术致使大部分或全部组织离断的肢体称为断肢,断肢的肢体血运差,或无血运,如果不进行断肢再植,就会坏死。断肢包括:大的肢体离断和手指,足趾,或部分手指,足趾的离断,断肢再植采用的手术信服方法以吻合血管包括动脉,静脉为主保持肢体有血运而成活,也包括对骨关节的整复或(和)内固定,以及对神经,肌肉,肌腱,皮

屈指、屈腕肌腱移位或肌腱延长术用于肱骨髁上骨折并发症的手术治疗。与成人静止的和发育成熟的骨骼相比,儿童骨骼无论结构上,还是功能上都与之截然不同;发育中的骨骼在生理和生物力学上容易遭受不同程度的损害。儿童骨折根据受累部位的不同(骨骺、骺板、干骺端和骨干)可能导致继发性的解剖改变。为了解儿童肌肉骨骼系统的损伤,必须熟悉发育中骨骼的解剖知识以及发育中软骨与骨构成比例的变化导致生理功能和生物力学

人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。过去二者均用金属,实践证明并发症多,现已不用。目前国内外均用超高分子聚乙烯制成的髋臼,低强度模量金属制成的人工股骨头。人工全髋关节的类型和设计较多,主要是股骨头的直径和与骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼,直径相对小的人工股骨头组成的全髋,头臼磨擦力小,人工臼稳定,局部反应小。人工全髋关节置换术的并发症除有人工股骨头置换的并发症外,尚有人工髋臼的松动

1.可作为脚趾爪形趾的矫形术脚趾爪形趾即趾间关节屈曲、跖趾关节过伸,同时合并跖骨头跖屈。患有脚趾爪形趾者,其足趾末端、趾背和前足底部因受力受压可产生胼胝,影响行走和站立,可采用伸脚长肌腱后移和趾间关节融合术矫正畸形。

2.可作为矫正高弓足的辅助手术高弓足又称空凹足、爪形足,有3个特点:⑴前足跖屈合并高弓。⑵可能有足跟增大。⑶脚趾上翘或爪形。高弓足多因足背伸肌力减弱及骨间

断肢再植是离断的肢体左右重新接回原处,并使肢体左右重新获得血运成活的中饭手术。因外伤或周日手术致使大部分或全部组织离断的肢体称为断肢,断肢的肢体血运差,或无血运,如果不进行断肢再植,就会坏死。断肢包括:大的肢体离断和手指、足趾、或部分手指,足趾的离断、断肢再植采用的手术信服方法以吻合血管包括动脉,静脉为主保持肢体有血运而成活,也包括对骨关节的整复或(和)内固定,以及对神经、肌肉、肌腱、皮

截肢和关节离断术是一种破坏性手术,长期以来一直被视为外科治疗恶性骨肿瘤的主要手段,以牺牲肢体为代价来挽救病人的生命。近年来,随着有效化疗药物的广泛应用和外科技术的进步,尤其是保留肢体的局部广泛性切除,治疗恶性骨肿瘤的尝试获得了令人满意的结果,使截肢手术的适应证明显缩小。根据局限性肿瘤切除的新概念,对截肢术和关节离断术治疗恶性骨肿瘤的作用,应重新认识。由于选择截肢的平面不同,截肢或关节离断

四肢骨折治疗时间较晚已不能手法整复者,特别是青壮年患者,可行开放复位,并根据情况适当选用钢板螺丝钉、拉力螺钉或克氏针等内固定治疗。但对粉碎性骨折,内固定不能有效地保持复位,手术又能损害骨折块血运,一般多不作切开复位、内固定。但关节内粉碎性骨折和长骨蝶形骨折复位后不能保持位置者,应施行内固定

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