1. 适应症

金属牙弓夹板结扎固定术适用于由下列原因引起的牙松动：

1、牙挫伤。

2、牙脱位。

3、牙折。

2. 手术步骤

1、器材准备

(1)不锈钢卡环丝：规格为φ0.7～0.9mm(相当于S.W.G.22～20)。如为有弹性的卡环丝，可在酒精灯上烧红冷却后变软，再磨光后使用。

(2)铝丝：规格宜用φ1.5～2.0mm为好。可用铝质电线去皮后应用。

(3)结扎用不锈钢丝：规格为φ0.30～0.50(相当于S.W.G.25～30G)的软质医用不锈钢结扎丝。

2、弯制夹板

用钢丝或铝丝在病人口腔内直接比试弯制，或取模在石膏模上弯制后应用。长度应包括松动牙及两端正常牙2个以上。最好在两侧尖牙或第1磨牙范围内进行结扎，需要时再向两端延伸。弯制完成，两末端向最后一牙的远中邻接凹陷处弯曲，使与牙冠表面抱合，以减少刺伤软组织的可能及防止夹板向两端串移。

3、牙弓夹板就位结扎

牙弓夹板放置于预定部位后，用结扎丝逐个牙齿予以结扎，结扎丝要跨夹板的上下。结扎丝扭结剪断后的尖端向牙间凹陷处弯曲，以减少对软组织的刺激。

3. 术后护理

金属牙弓夹板结扎固定术术后做如下处理：

1、嘱病人注意口腔卫生，饭后漱口。

2、定期用3%双氧水棉球清洗结扎固定部位，保持清洁。

3、固定时间根据牙松动的程度于3～8周后拆除。

4. 注意事项

1、应注意固定效果，如结扎后牙齿仍松动明显，则应与其他方法结合使用，或另用它法予以固定。

2、个别牙有早接触，应磨改对牙，以消除创伤。