高钾血症处理原则是什么呢?高钾血症是什么原因导致的?
发布时间:2021-04-30 来源:互联网高钾血症处理原则
停、抗、降三部曲:
停:停止所有补钾医嘱及ACEI/ARB等可能导致高钾血症的药物;
抗:10%葡萄糖酸钙10ml+5%GS20ml缓慢静脉注射;
降:透析、利尿(呋塞米40-80mg静脉注射)、降钾树脂(15-30g/次,每日3次口服)促进血钾排出体外;胰岛素+葡萄糖(10%GS500ml+短效胰岛素12u静滴)促进细胞外钾进入细胞内。
高钾血症的病因
1.钾摄入过多 如大量输入库存血、补钾过量等。
2.肾排钾减少 如急慢性肾衰竭、肾上腺皮质功能减退、使用潴钾利尿剂等。
3.转移性高钾血症 如急性溶血、大面积烧伤、急性呼吸性酸中毒等。
4.浓缩性高钾血症 如严重失水、休克等致血容量不足。