右侧束支传导阻滞
- 症状名称 :
- 右侧束支传导阻滞
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 心血管造影
- 相关药品 :
- 暂无信息
详细介绍
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介绍
右侧束支传导阻滞按阻滞程度的不同分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。全性右束支传导阻滞就是说传到右心室的右束支有了毛病，生物电信号不能直接传到右心室，但不要紧，电信号可以由左心室传过去，仅是右心室收缩稍迟而已。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏，常无重要意义，常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损，亦可见于肺心、冠心、心肌病等。若您通过内科进一步检查确无器质性心脏病，不全性右束枝传导阻滞，通常是无病理意义的。由于无病理意义，即正常健康的生活方式是不会对其有影响的。
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病因
右侧束支传导阻滞的病因：
1.以各种原因的心肌炎症最常见，如风湿性，病毒性心肌炎和其它感染。
2.迷走神经兴奋，常表现为短暂性房室传导阻滞。
3.药物，如洋地黄和其他抗心律失常药物，多数停药后，房室传导阻滞消失。
4.各种器质性心脏病如冠心病，风湿性心脏病及心肌病。
5.高血钾，尿毒症等。
6.特发性的传导系统纤维化，退行性变等。
7.外伤，心脏外科手术时误伤或波及房室传导组织可引起房室传导阻滞。
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预防
右侧束支传导阻滞的预防：
完全性右侧束支传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏，常无重要意义。但是，如果有其他伴随病症，请咨询心脏专家。
1.积极治疗病因，如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗，可防止室内阻滞的发生和发展。
2.适当劳逸，饮食有节，按时起居，适当参加体育锻炼。
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检查
右侧束支传导阻滞的检查诊断：
一度房室传导阻滞患者常无症状，听诊时心尖部第一心音减弱，此是由于P-R间期延长，心室收缩开始时房室瓣叶接近关闭所致。
二度Ⅰ型房室传导阻滞病人可有心搏暂停感觉，二度Ⅱ型房室传导阻滞病人常疲乏，头昏，昏厥，抽搐和心功能不全，常在较短时间内发展为完全性房室传导阻滞，听诊时心律整齐与否，取决于房室传导比例的改变。
完全性房室传导阻滞的症状取决于是否建立了心室自主节律及心室率和心肌的基本情况，如心室自主节律未及时建立则出现心室停搏，自主节律点较高如恰位于希氏束下方，心室率较快达40-60次/分，病人可能无症状，双束支病变者心室自主节律点甚低，心室率慢在40次/分以下，可出现心功能不全和脑缺血综合征(Adams-Stokes,Syndrome)或猝死，心室率缓慢常引起收缩压升高和脉压增宽。
