心音微弱
- 症状名称 :
- 心音微弱
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 心音图检查
- 相关药品 :
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详细介绍
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介绍
心音(heart sound)指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。它可在胸壁一定部位用听诊器听取，也可用换能器等仪器记录心音的机械振动，称为心音图。
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病因
一、心音强度改变
(1)第一心音增强；(2)第一心音减弱；(3)第一心音强弱不等；(4)大炮音；(5)第二心音增强；(6)第二心音减弱。
二、心音性质改变
三、心音分裂
(1)第一心音分裂；(2)第二心音分裂。
四、第三、第四心音及心音遥远
(1)第三心音；(2)第四心音；(3)心音遥远。
五、额外心音(三音律)
(1)收缩期额外心音；(2)舒张期额外心音。
六、肿瘤扑落音
七、心外喀喇音
八、人工起搏音
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预防
积极防治原发病，及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。
早期为体检时偶然发现心脏扩大。症状的出现也多缓慢，早期表现为易疲劳，劳累后气急，下肢浮肿，夜间需高枕，以后症状逐渐加重，以至稍活动则气急，下肢经常浮肿，夜间经常出现呼吸困难，被迫坐起。病人不宜过度劳累，不可作重体力劳动，病情轻的病人可适当做些力所能及的轻体力活。适当增加营养，选择高蛋白、易消化的食物，适当增加维生素和微量元素的摄入，戒绝烟瘾，酒癖，限制钠盐摄入。
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检查
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) -- T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占T3的0.3%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。临床上常用RIA法测定。
血浆促甲状腺激素释放激素(TRH) -- 血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)是检测下丘脑功能的指标。
三碘甲状腺原氨酸抑制试验 --正常人服用外源性T3后，血中T3浓度升高，通过负反馈可抑制垂体前叶TSH分泌，而使甲状腺摄131I率明显降低。弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症患者，由于血中存在长效甲状腺刺激物(long acting thyroid stimulator，LATS)与长效甲状腺刺激物保护物等，能刺激甲状腺引起摄131I率增高，且不受T3抑制。甲状腺吸131碘功能试验在正常人与甲状腺功能亢进者的数值上，有时仍有重叠现象，可影响对疾病的诊断。
三碘甲状腺原氨酸抑制试验方法：用于对摄碘率高的病人作鉴别诊断。方法是：1日口服60～100μg三碘甲状腺原氨酸钠，分3次服用，共6日，重复作放射性同位素碘摄碘试验。
促肾上腺皮质激素(ACTH) -- 促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。
血清醛固酮(ALD,ALS) -- 醛固酮作用是促进肾远曲小管上皮细胞重吸收钠，并促进钾的排出。醛固酮的分泌有类似于皮质醇的昼夜分泌规律，清晨比夜晚低。立位比卧位时增多，其血浆浓度也有相应的变换。
血清皮质醇(FC) -- 皮质醇由肾上腺皮质产生和分泌，属甾体糖皮质激素类，其分泌受垂体前叶促肾上腺皮质激素的控制。血清皮质醇的测定直接反应肾上腺皮质的分泌功能。
促卵泡激素(FSH) -- 促卵泡激素与黄体生成素统称促性腺激素具有促进卵泡发育成熟作用，与黄体生成素一起促进雌激素分泌。
血清球蛋白(G,GL0) -- 血清球蛋白是多种蛋白质的混合物，包括含量较多具有防御功能的免疫球单板和补体、多种糖蛋白、金属结合蛋白、多种脂蛋白、酶类等。球蛋白的含量一般有总蛋白减去白蛋白得到。
促甲状腺激素(TSH) -- 促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。
乳酸脱氢酶(LDH,LD) -- 乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。
浆膜腔积液细胞计数 --细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。
浆膜腔积液葡萄糖 -- 浆膜腔积液葡萄糖定量指检测积液中的葡萄糖含量，以区别漏出液和渗出液。
