心源性呼吸困难
- 症状名称 :
- 心源性呼吸困难
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 暂无信息
- 相关药品 :
- 暂无信息
详细介绍
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介绍
心源性呼吸困难,是由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时,病人自觉呼吸时空气不足,呼吸费力的状态左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低。
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病因
常见于左心功能不全所致心源性肺水肿。左心功能不全造成的呼吸困难,是由于淤血导致肺循环毛细血管压升高。组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换。妨碍肺的扩张和收缩.引起通气和换气的功能异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋呼吸中枢,病人感觉呼吸费力。
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预防
安置病人坐位或半卧位,尤其对已有心力衰竭的呼吸困难病人夜间睡眠亦应保持半卧位,以减少回心血量,改善呼吸运动,不可随便移动病人或让病人走动,了解病人心态,根据心功能情况,给予必要的生活护理,照顾病人的饮食起居,协助大小便,以减轻心脏负担,改善呼吸运动,使心肌耗氧量减少,呼吸困难减轻。
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检查
心源性呼吸困难按严重程度表现为:劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。
一、 患者有严重的心脏病史。
二、呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
三、肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
四、X线检查:心影有异常改变,肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
五、充血性心力衰竭呼吸困难是最早出现的主要症状。
六、心包积液任何原因引起的急生或慢性心包炎发生大量积液时,压迫支气管和肺而引起呼吸困难。