内毒素血症
- 症状名称 :
- 内毒素血症
- 就诊科室 :
- 急诊科
- 相关检查 :
- 细菌内毒素检查法
- 相关药品 :
- 消炎利胆片
详细介绍
-
介绍
内毒素血症是由于血中细菌或病灶内细菌释放出大量内毒素至血液，或输入大量内毒素污染的液体而引起的一种病理生理表现。内毒素血症分为内源性和外源性两大类。
-
病因
在严重创伤、感染等应激状态下可出现：
全身网状内皮系统功能障碍，免疫机能下降，肠道吸收的内毒素过多而超过机体清除能力。
胃肠道粘膜缺血、坏死、屏障破坏，大量内毒素释放入血。
肠道吸收的内毒素因肝功能障碍由侧枝循环直接入体循环。
某些组织、器官的感染引起外源性内毒素入血。
-
预防
1、加强体育锻炼，增强机体免疫力。
2、积极治疗疾病，注意无菌操作原则。
-
检查
(一)临床表现急起畏寒、寒战、高热、白细胞及中性粒细胞增高。而又无局限于某系统倾向或发现多个系统有迁徙性炎症以及引发多器官功能紊乱者。病前常有感染病灶史。尤其是患有严重影响机体防御功能的基础病者，而且用一般抗菌药物又不能控制发热等全身感染征象者，即应考虑到内毒素血症的可能性。若皮肤及粘膜等部位有瘀点或瘀斑，或并发感染性休克，内毒素血症的临床诊断基本确立。
(二)实验室资料白细胞及中性粒细胞明显增高，确诊有待于获得阳性血或骨髓细菌培养。如脓液、胸水、脑脊液等标本中检出细菌也有参考价值。对条件致病菌的判断：最好多次血培养获同一种细菌，或血培养与胸水、脑脊液、尿液、脓液等培养结果一致，作自菌血清凝集试验，若阳性有助于诊断。
