椎前旁软组织肿胀或脓肿
- 症状名称 :
- 椎前旁软组织肿胀或脓肿
- 就诊科室 :
- 其他科室
- 相关检查 :
- 血常规
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详细介绍
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介绍
椎前、旁软组织肿胀或脓肿是脊柱结核诊断及鉴别诊断的重要特征之一,特别是脓肿的钙化常具有特异性。
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病因
常见于脊柱结核，椎体及附件破坏广泛而严重的病例。
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预防
脊柱结核均继发于肺结核，因此，如何预防和治疗肺结核是预防脊柱结核的关健。所以应积极开展肺结核的普查，做到早期诊断、早期治疗，杜绝感染源。对于开放性肺结核病人需进行隔离，加强其排泄物及用具的消毒工作。同时，要做好儿童卡介苗接种工作。此外，积极参加体育锻炼，增强体质。只要做到以上这些，脊柱结核是可以预防的。
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检查
椎前、旁脓肿多呈对称性分布,最厚处一般超过1 cm(本组最大厚度平均值为1.5 cm),且脓肿流注的范围往往超过病变椎体的范围。脊柱结核椎旁脓肿有两种表现：
① 椎旁脓肿：脓液汇集在椎体旁,可在前方、后方和两侧,以积聚在两侧和前方比较多见;脓液将骨膜掀起,还可以沿着韧带间隙向上和向下蔓延,使数个椎体的边缘都出现骨腐蚀,它还可以向后方进入椎管内,压迫脊髓和神经根。
②流注脓肿：椎旁脓肿积聚至一定数量后,压力增高,会穿破骨膜,沿着肌筋膜间隙向下方流动,在远离病灶的部位出现脓肿;例如腰大肌脓肿、髂窝脓肿、腰三角脓肿及腹股沟处深部脓肿。
椎旁软组织肿胀软组织肿胀的程度轻重不一，表现为受侵椎体旁软组织局限性增厚、椭圆形或圆形包块，密度均匀，增强后薄壁包膜。
