星迹步态
- 症状名称 :
- 星迹步态
- 就诊科室 :
- 其他科室
- 相关检查 :
- 前庭功能检查
- 相关药品 :
- 杞菊地黄丸
详细介绍
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介绍
星迹步态：见于前庭迷路病变。
当患者闭眼前进时向患侧偏斜，后退时向反方向偏斜，如此前进和后退反复进行，其足迹呈星形。
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病因
(一)病毒感染：患病后血清测定，单纯疱疹、带状疱疹病毒效价都有显著增高。
(二)前庭神经遭受刺激： 前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜粘连，甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性，因激发神经放电而发病。
(三)病灶因素：可能存在自身免疫反应。
(四)糖尿病： Schuknecht等(1972年)报告认为，糖尿病可引起前庭神经元变性萎缩，导致反复眩晕发作。
一些病人前庭神经切断后经病理检查，可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象，神经纤维减少，节细胞空泡形成，神经内胶原沉积物增加。
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预防
预后较好，一般可以自愈。
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检查
闭目直立试验，亦称昂白(Romberg)试验。 受检者闭目直立、双足并拢、双手相互扣紧放置于胸前并向两侧拉紧或双臂向前平伸，观察其站立时的稳定程度。由于迷路病变者于倾倒发生之前有短暂的潜伏期，因此检查所用时间不得少于60s。前庭功能正常者站立平稳无自发性倾倒，异常者则依病变部位或程度的不同而有向不同方向的倾倒发生，如迷路病变者多向前庭功能减弱的眼震慢相一侧倾倒，倾倒方向可随头位改变;小脑病变者自发性倾倒方向始终朝向患侧或向后倾倒，并且倾倒方向不受头部位置的影响;脊髓痨患者的倾倒方向亦不受头位影响，但其倾倒的特点为无固定方向的晃动，并以腿部的晃动为主。因此手扶外物(如树干、墙壁等)可以站立，眩晕时则不能如此。
