空气栓塞
- 症状名称 :
- 空气栓塞
- 就诊科室 :
- 其他科室
- 相关检查 :
- 胸部透视
- 相关药品 :
- 阿司匹林肠溶片
详细介绍
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介绍
空气栓塞是一种起源于肺的气体栓子阻塞脑血管引起的疾病，通常因在周围压力降低时(如从深水潜水上升时)膨胀的肺部气体导致肺过度膨胀所致，其常见的特征为疼痛和/或神经系统症状。空气栓塞是指空气进入血循环至肺，阻塞肺动脉主要通路，引起严重休克。本病极罕见，在妇产科领域中可于分娩时或产后(包括流产)产生。
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病因
肺膨胀过度，这一动脉气体栓塞的常见原因，多数系配备水下呼吸器潜水上升时屏气呼吸所致。深水时的空气逸出可加速事件的发生。若游泳者进入到空气源，即使在水下只吸一口气，游泳池的深度已足够引起气体栓塞。在上升时，任何深度吸收的空气都可膨胀，若不让其自由逸出，可使肺膨胀和肺泡压力上升，可能导致气体进入肺静脉。若气体到达颈动脉，则脑血管的栓塞几乎不可避免。
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预防
注意一下病因预防。 肺膨胀过度，这一动脉气体栓塞的常见原因，多数系配备水下呼吸器潜水上升时屏气呼吸所致。
治疗
潜水者在上升中或上升后不久立即丧失知觉，必须考虑到有气体栓塞而需紧急加压。将病人转送到加压舱应优先于其他次要的措施。为节约足够的时间最好空运，但必须将在高海拔的低压暴露减到最小程度。过去曾广泛主张在运输气体栓塞病人时应取垂头平卧位，现已很少采用。
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检查
1.心电图
可出现急性肺心病的心电图改变，包括出现肺性P波，右束支传导阻滞、右心劳损等征象。
2.中心静脉压测定及抽吸空气
气栓时测定中心静脉压则升高，并可能抽吸到空气，后者具有确诊意义。
3.心腔穿刺
行右心室腔穿刺时，心脏抽得的血液呈泡沫状。必须指出心腔穿刺必须小心从事，一般情况下不宜采用，但在心跳停止的抢救中可以采用。
