小儿面部皮疹
- 症状名称 :
- 小儿面部皮疹
- 就诊科室 :
- 儿科
- 相关检查 :
- 皮肤病的物理检查
- 相关药品 :
- 皮肤病血毒丸
详细介绍
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介绍
皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。小儿发热性疾病中，有很多是伴有皮疹出现的，例如：猩红热、水痘、麻疹、幼儿急疹，某些药物疹及一些重症感染性疾病常常带有一些皮疹。每种皮疹都有个自的特点。
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病因
1、急性皮疹性传染病
急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同，此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1-2天，先出现于胸上部与颈底部，继而迅速蔓延全身，面部发红而唇周苍白，有脱屑现象，发病以急性发热、咽喉炎开始，可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌;麻疹的皮疹常发于病后的第3-4天，发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少，上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状;风疹发疹于病后第1-2天，皮疹迅速出现迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，无脱屑及色素沉着，一般病程短而症状轻;水痘的皮疹常于发病数小时或1-2天内 分批陆续出现，初为红斑，次为斑疹，再次为丘疹，继后则转为水疤。此外，斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为皮疹伴有发热的传染性疾病，但发病率较低，其典型的发热类型及病史可协助诊断。
2、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。
其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑，其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等，同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状。实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性，狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。
3、变态反应性与过敏性疾病
如风湿热病人中1/3可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节，此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹，但多呈对称性分布且呈多形性，往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的皮疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等，其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致，可由寒冷刺激及其他过敏原所致，其特征与暂时性水肿性皮肤隆起，顶面齐平，常伴有瘙痒和灼热感，通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。
4、血液病
急性皮疹也可见于某些血液病。往往伴有发热，可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。
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预防
1、不要抓破，特别是有水疱和丘疹的部位，只要有一点损伤就有感染的危险。患者夜间常无意识的去抓它，所以要把指甲剪短，小孩子要给他带上手套睡觉。
2、衣着方面，特别是衬衣和贴身衣服，不要有刺激性的。一般要质地柔软的棉布做的衣服最好，不要穿化纤和毛织品。
3、不要吃带刺激性和油腻的食品。
4、大便要通畅，有便秘时，可服轻泻药或灌肠。
5、保持皮肤和粘膜的清洁。
6、要仔细观察有无全身性症状及其发疹类型。
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检查
儿科疾病中出现皮疹者颇为多见，情况较为复杂，按其形态可分为斑丘疹(包括斑疹，丘疹)，疱疹(包括大疱，小疱，脓疱)及紫癜。同种皮疹可见于不同种疾病，同种疾病可见不同皮疹，应结合病史和临床表现加以综合分析。
