幽门管狭窄
- 症状名称 :
- 幽门管狭窄
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 胃肠道CT检查
- 相关药品 :
- 暂无信息
详细介绍
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介绍
先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricstenosis)，是新生儿比较常见的腹部畸形，男婴居多，男与女之比约为10：1。由于食物通过困难，患儿营养将发生严重障碍，如不治疗，可导致死亡。本病发生的原因，迄今尚无满意解释，目前认为可能与幽门肌间的神经丛发育不全或缺如，致使幽门括约肌松弛不良，引起胃幽门部肌肉代偿性肥大有关。
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病因
幽门管狭窄的病因：
本病发生的原因，迄今尚无满意解释，目前认为可能与幽门肌间的神经丛发育不全或缺如，致使幽门括约肌松弛不良，引起胃幽门部肌肉代偿性肥大有关。其病理特点是幽门括约肌高度肥厚增生，硬似软骨，形如橄榄，幽门管严重狭窄，产生明显的机械性梗阻。
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预防
幽门管狭窄的预防：
在检查前饮水或奶, 及右侧卧位是排除胃腔内气体的最好办法。
专家提示：本病属先天性消化道畸形，无有效预防措施，药物治疗无法纠正畸形，早发现早治疗是防治的关键，故需尽早到医院行幽门环肌切开术，效果较好。
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检查
幽门管狭窄的检查诊断：
多于出生后第2或第3周出现幽门梗阻表现：
a.反胃和呕吐，食后立刻或10分钟后发生，呕吐为喷射性，吐出物不含胆汁，早期病例表现为溢乳。
b.可见从左肋下向右移的胃蠕动波，至右上腹始消失。
c .幽门肿块，约90%病例，可在右上腹部(一般在肝下缘与腹直肌外缘之间)，能触得一个2×1cm大小、边缘清晰、硬如软骨呈纺锤形、表面光滑的肿块，检查最好在病儿熟睡或吸乳时进行。
d.钡餐检查，将钡混合于乳内，食后透视，可见胃扩张下端呈圆锥形，有强而深的蠕动波，在幽门部突然消失，很少钡剂进入十二指肠内，钡剂通过幽门腔呈细长线状，胃排空迟缓。
e.B型超声波探测，呈现一低回声包块(实质性暗区)，横向扫描时位于胆囊内侧、右肾前方及胰头外侧; 纵向扫描时位于胆囊后下方，肿块直径约1cm，中央有一圆形或星形圆像。
