肺淤血
- 症状名称 :
- 肺淤血
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 胸部CT检查
- 相关药品 :
- 注射用硝普钠
详细介绍
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介绍
肺淤血pulmonary congestion是指肺部局部血管出现血液淤积，通常由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。肺淤血时肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰液。
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病因
病因
(一)前负荷过重。
(二)后负荷过重。
(三)心肌收缩力的减弱。
(四)心室收缩不协调。
(五)心室顺应性减低。
诱发因素
(一)感染：病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因。
(二)过重的体力劳动或情绪激动。
(三)心律失常。
(四)妊娠分娩。
(五)输液(或输血过快或过量)。
(六)严重贫血或大出血：使心肌缺血缺氧，心率增快，心脏负荷加重。
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预防
肺淤血的预防：高血压左心室肥厚者：ACEI、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂不但可以降压，而且有抑制和使肥厚心肌质块减少的作用。
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检查
1、心电图：可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常信息。
2、胸部X光片：可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病信息。
3、超声心动图
(1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。
(2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。
(3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动，以及心包、瓣膜和血管结构，定量瓣膜狭窄、关闭不全程度，测量左室射血分数(LVEF)，左室舒张末期和收缩末期容量(LVEDV，LVESV)。
(4)估测肺动脉压。
(5)为评价治疗效果提供客观指标。
4、心衰标志物：B型利钠肽(BNP)及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)是心力衰竭患者的标志物，经治疗症状改善后该值可以下降。
