谊妄
- 症状名称 :
- 谊妄
- 就诊科室 :
- 心理科
- 相关检查 :
- 意识状态
- 相关药品 :
- 注射用鼠神经生长因子
详细介绍
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介绍
吸入氧化锌烟尘的锌中毒，在神经系统症状如痉挛谊妄及意识模糊，可发现脉速咽喉部充血两肺于哆音呼吸音粗糙等。吸入重者可并发支气管炎肺炎及肺水肿并出现呼吸困难缺氧及发组等长期吸入硬脂酸锌粉尘可引起尘肺而有咳嗽咳痰气急咯血胸痈等。中毒多因吸入含锌的粉尘所致。应该与粉尘的沉积、呼吸系统受到累及等因素共同作用的结果，以及患者的外部环境、治疗情况等。
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病因
吸入重者可并发支气管炎肺炎及肺水肿并出现呼吸困难缺氧及发组等长期吸入硬脂酸锌粉尘可引起尘肺而有咳嗽咳痰气急咯血胸痈等。中毒多因吸入含锌的粉尘所致。应该与粉尘的沉积、呼吸系统受到累及等因素共同作用的结果，以及患者的外部环境、治疗情况等。
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预防
谊妄的预防：
对误服大量锌盐者，可用1%鞣酸液，5%活性炭悬液或1：2000高锰酸钾液洗胃，但如呕吐物带血液，应避免用胃管及催吐剂，根据情况酌服硫酸钠导泻内服牛奶以沉淀锌盐，必要时输液以纠正水和电解质紊乱并给祛锌疗法。
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检查
谊妄的检查诊断：
潜伏期短，一般在吸入后1―8小时，突然出现剧烈寒战，持续l一2小时后高热达38―40℃，可伴有头痛、头昏、乏力、大汗肌肉及关节酸痈耳鸣等，类似“疟疾”的发作同时有呼吸道症状，亦可有消化道功能紊乱，重者有神经系统症状，如痉挛、谊妄及意识模糊、体检可发现脉速，咽喉部充血两肺于哆音呼吸音粗糙等;反复发作者可有肝肿大压痛转氨酶升高贫血等，一般发热持续6―7小时，症状多于24―48小时内消退。
用火焰原子吸收法，测定毒物(锌)血锌尿锌高于正常值，白细胞增高，中性粒细胞左移，血小板可减少多次，急性发作可致贫血，血糖增高尿糖阳性尿胆素增加偶有叶咐尿转氨酶升高。吸入重者可并发支气管炎，肺炎及肺水肿并出现呼吸困难缺氧及发组等长期吸入硬脂酸锌粉尘，可引起尘肺而有咳嗽咳痰气急咯血胸痈等。
