神经性耳鸣
- 症状名称 :
- 神经性耳鸣
- 就诊科室 :
- 五官科
- 相关检查 :
- 耳鼻咽喉CT检查
- 相关药品 :
- 盐酸倍他司汀片
详细介绍
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介绍
神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群(耳脉)。神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣，听力检测有听力损害。一般对于神经性耳聋的治疗在临床上，常采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。
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病因
目前神经性耳鸣尚不明确，主要是某种因素引起听神经末梢功能紊乱而引起的。神经性耳鸣的特点是耳鸣声或大或小，一般为持续的长音，如蝉鸣声或电话机的鸣声，也有像流水声、风声、机器声等声音的。确诊需做耳部的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等。
由于本病的病因比较复杂，如感冒、情绪、劳累或噪音等，故应早期积极治疗，否则有可能引起听力下降，甚至造成耳聋。
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预防
1.要有乐观豁达的生活态度，一旦有耳鸣，不要过度紧张，在配合治疗的同时可培养一些兴趣来调整自己的生活节奏，分散自己对耳鸣的关注。
2.避免在高分贝的噪声环境下长时间逗留，但也不要处于过分安静的环境中，因为大部分耳鸣在寂静的环境中更明显。如果环境特别安静以致耳鸣恼人，可适当制造一些音量适当的背景声音来分散注意力，如听听音乐、看看电视。
3.要避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟，少饮酒。
4.生活作息要有规律，切记要保持充足的睡眠。因为失眠与耳鸣之间有密切的关系，耳鸣可以影响睡眠，而睡眠不足又会加重耳鸣，形成恶性循环。
5.耳鸣的原因较为复杂，病情的轻重与个人的心理状态有密切关系，一般比较顽固，有的持续几年，几十年。因此，在配合治疗过程中既要有恒心，也要有信心，要有长期治疗的心理准备。
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检查
根据病史、症状诊断神经性耳鸣一般不困难，但为明确诊断有时仍需做下列检查：
1、耳部常规检查。
2、电测听：可以客观评价听觉系统的功能状态。当人们发生听力障碍时，最初听力障碍程度的评估是依据电测听评估的。
3、声导纳：为声阻抗的倒数。检查内容包括：鼓室声导纳测试、鼓室肌反射、咽鼓管功能检测。
4、听性脑干诱发电位。
5、耳声发射：如一把“声学探子”，为临床提供了一种直接了解耳蜗，特别是外毛细胞机械活动状况的窗口。对指导临床治疗和预防具有重要的意义。
6、掩蔽试验。
7、利多卡因试验。
8、影像学检查：可行CT及MRI检查。
