舌痛
- 症状名称 :
- 舌痛
- 就诊科室 :
- 五官科
- 相关检查 :
- 血常规
- 相关药品 :
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详细介绍
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介绍
舌痛是指舌尖、舌边、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、涩痛等感觉的一种病证。
见《中医临证备要》。由火热上炎所致者，症见舌上起红刺，舌痛而难举。治宜清热泻火。用黄连解毒汤、导赤散等加减。由阴液伤者，症见口舌干燥而痛，或舌光剥。治宜养阴清热。可选用甘露饮、六味地黄汤等加减。
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病因
原因是多方面的，可由系统病引起，如贫血、糖尿病、肝病、硬皮病、营养不良、维生素缺乏、慢性酒精中毒、肿瘤等。局部性因素如牙齿锐利边缘、不良修复体、长期伸吐舌自检、微生物感染、以及牙膏、药物等刺激因素。另外为神经精神因素，如三叉神经舌支，以及舌咽神经痛引起的。
导致舌痛症的可能因素有许多。全身状况不适，如内分泌、代谢紊乱、维生素B族的缺乏等原因，特别是更年期妇女常诉有无规律的舌痛，并伴有全身其他部位的不适。当患者怀疑自己咽部有“肿瘤”时，或在某些情况下看到自己红肿肥大的叶状乳头、轮廓乳头时，产生恐惧心理，继而感到舌部不适或疼痛，为仔细观察病情而频繁作伸舌、张口活动，使舌根部肌肉疲劳、不适，从而加重舌的不适感。由于局部的刺激，如尖锐的牙尖，不合适的托牙基板等;或口内同侧两种不同的金属修复体，上下颌相对时产生的微弱电流刺激，也可能引起轻度舌痛。
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预防
中医辨治
心脾积热型舌痛
[病因] 多由情志不遂，扰动君火，致使心脾积热；或饮食不节；或过食辛辣，肥甘厚味，损伤脾胃，运化失常，湿浊宿食，久滞化热。积热循经上炎于舌，故而舌痛。
[症状] 舌部灼痛。唇、颊、齿龈、舌面等处，单个或融合溃疡。伴有身热头痛，口渴口臭，大便秘结，小溲短赤，舌红苔黄，脉数。
[治法] 清热解毒，清心降火。
[主方] 心脾积热型舌痛方。
脾虚湿困型舌痛
[病因] 素体阳虚，或过食生冷，损伤脾胃阳气，寒湿内停，阻遏清阳，脾阳不濡荣口舌，故而口舌肿痛。
[症状] 舌体肿痛，多处溃疡，面黄神疲，饮食不香，口淡无味，乏力嗜睡，大便溏泄，舌胖质淡，苔白或腻，脉沉滑缓。
[治法] 益气健脾，清热利湿。
[主方] 脾虚湿困型舌痛方。
心火炽盛型舌痛
[病因] 心之本脉系于舌根，心开窍于舌，心气通于舌，五志过极，皆能化火，心火炽盛，灼伤舌络，而致舌痛。
[症状] 舌尖红刺灼痛，心烦不寐，小溲短赤而涩痛，舌红苔薄黄，脉数。
[治法] 清心降火。
[主方] 心火炽盛型舌痛方。
肝火上炎型舌痛
[病因] 足厥阴肝之经脉络于舌本。若情志佛郁，暴怒伤肝，则肝气郁结，气有余便是火，肝火循经上炎，故为舌痛。
[症状] 两侧舌痛，口苦易怒，胁肋疼痛，舌红苔黄，脉弦数。
[治法] 清泄肝火。
[主方] 肝火上炎型舌痛方。
脾胃火升型舌痛
[病因] 足太阴脾之脉络连于舌本，散舌下、脾胃互为表里。若因嗜食辛辣，炙博，醇酒厚味，内生湿热，湿热化火，火邪上攻舌络而发舌痛。
[症状] 舌之中心芒刺多，舌体疼痛，口渴喜凉，大便干结，消谷善饥，小溲黄短，舌苔黄厚或兼燥，脉洪数。
[治法] 清胃泻火，解毒通便。
[主方] 脾胃火升型舌痛方。
肺火熏灼型舌痛
[病因] 肺为五脏六腑之华盖，居于上焦，风热之邪外乘，风热相煽，化生肺火，炼液为痰，痰火熏灼，舌络阻痹而致舌痛。
[症状] 舌头辣痛或麻痛。伴有发热咳嗽，口渴饮水，苔薄黄，脉滑数。
[治法] 清泄痰火。
[主方] 肺火熏灼型舌痛方。
肾虚火旺型舌痛
[病因] 足少阴肾经脉之系于舌本。若宿兴夜寐，劳欲伤肾，真阴亏耗;或素体阴虚而火旺，虚火上炎，灼伤舌本而致舌痛。
[症状] 舌头(尤其是舌根部)灼痛或干痛，或痛绵绵，舌有裂纹，舌光红少津。伴有五心烦热，失眠焦躁，无舌苔或有剥苔，脉细数。
[治法] 滋阴降火。
[主方] 肾虚火旺型舌痛方。
脏腑实热型舌痛
[病因] 五脏六腑之火，上攻于舌络而致痛。
[症状] 舌痛较剧。伴有口渴、口苦、心烦易怒，大便秘结，小溲短赤，舌质红而起芒刺，苔薄黄或厚燥，脉滑数。
[治法] 清泄实热。
[主方] 脏腑实热型舌痛方。
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检查
全身性疾病引起的舌痛，除全身症状外，局部可表现出舌干，舌乳头萎缩，上皮变薄等。
局部因素引起的多有局部充血，水肿、糜烂溃疡。
自我感觉
舌痛较重，兼口渴，口苦，心烦易怒。
自我观察
舌色红赤，起芒刺，舌苔薄黄或厚，或燥，不寐，尿短赤，便秘或干结，脉滑数等。
