眼痛
- 症状名称 :
- 眼痛
- 就诊科室 :
- 五官科
- 相关检查 :
- 眼科检查
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详细介绍
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介绍
眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。
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病因
眼痛的病因：
眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。
(一)感染性：
1.眼睑痛：睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。
2.眼眶痛：急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。
3.良球痛：角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。
4.球后痛：蝶窦炎、球后视神经炎。
(二)变态反应性：
泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。
(三)机械刺激：
内翻倒睫、结膜结石。
(四)青光眼性。
(五)外伤性：
各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。
(六)肿瘤压迫。
(七)神经性：
三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。
(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
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预防
眼球运动：
实质就是转动眼球,顺序是头由上向下,再到左右旋转时,眼珠也跟着一起移动。每工作1小时，放松眼球2分钟，配合转动能极大舒缓电脑眼疲劳症。
眨眼：
工作1小时候，把头向后仰并不停的眨眼，这样做可以保持血液畅通。眼睛轻微胀痛时，只要每隔一小时做2到3次眨眼运动便可起到舒缓作用。
蒸眼：
用开水泡一杯小茶，趁热用双手围在茶杯边，眼睛瞪大面伏在手上，让热茶之气熏眼，左右眼轮换即可。茶的类型最好以菊花枸杞茶为主，避免喝咖啡之类的饮品。
食物营养法：
家庭食谱中以蔬菜和水果为主，有助舒缓眼睛胀痛感，还能预防远期衍生的眼睛疾病。
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检查
体格检查：
注意全身检查，体温、脉搏等，有无全身急性感染征象。有无颅脑及副鼻窦疾患。 眼部检查注意视力，有无眼睑红肿、内翻倒睫，眶周肿物、瘘管、窦道，眼球突出、运动障碍，泪囊部红肿、压之溢出分泌物，结膜充血或睫状充血，巩膜充血、结节，角膜异物、浸润、溃疡、角膜后沉着物，前房渗出、积脓、积血，虹膜前后粘连、萎缩、结节，瞳孔大小、形状、光反应以及眼底改变。必要时验光现眼压。
实验室检查：
对感染性疾病，注意血象检查。对上述某些疾病寻求病因，应测定红细胞沉降率、血液免疫球蛋白、淋巴细胞转化率以及结核菌素试验等。
器械检查：
裂隙灯显微镜检查，除外角膜炎、溃疡、异物，以及虹膜睫状体炎、青光眼等病变。眼底铺检查玻璃体、眼底变化。前房角镜检查有助于青光眼类型的诊断。视野检查对青光眼及球后视神经炎有诊断意义。影像检查可以判断眶骨、眶内及眼球有无异常改变。
