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突眼症

症状名称 :
突眼症
就诊科室 :
五官科
相关检查 :
甲状腺素(T4)
相关药品 :
阿替洛尔片

详细介绍

  • 介绍

    突眼症约有半数人有不同程度的眼球突出,多为对称性也有单侧性患者常有惊恐的表情,眼裂增宽,两眼直瞪,瞬眼较少,构成甲状腺亢进病面容。

  • 病因

    突眼症的有以下两种特殊的眼征:

    1、非湿润性突眼:也称为良性突眼,较常见。一般属对称性,有时一侧眼球突出先于另一侧,主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌张力增高所致。

    2、浸润性突眼:称恶性突眼又称分泌性突眼。较少见,病情较严重,可见于甲亢不明显或无高代谢征的患者中。 

  • 预防

    突眼症的预防:对突眼症患者,重点是保护眼睛,预防感染。其主要护理措施如下:

    ①加强眼部护理:对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼药,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。

    ②指导病人减轻眼部症状的方法:0.5%甲基纤维素或0.5%氢化可的松溶液滴眼,可减轻眼睛局部刺激症状;高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿,改善眼部症状;每日做眼球运动以锻炼眼肌,改善眼肌功能。

    ③定期到眼科进行角膜检查以防角膜溃疡造成失明。

    ④突眼异常严重者,应配合医生做好手术前准备,做好眶内减压术,减低眶内压力。 

  • 检查

    突眼症的诊断:

    1、非湿润性突眼:也称为良性突眼,较常见。有以下几种表现:

    (1)眼睑裂隙增宽征

    (2)眼内侧聚合不能或欠佳

    (3)眼向下看时,上眼睑固后缩而不能跟随眼球下落

    (4)眼向上看时,前额皮肤不能皱起

    2、浸润性突眼:称恶性突眼又称分泌性突眼。较少见,病情较严重,可见于甲亢不明显或无高代谢征的患者中。突眼度常在19cm以上,甚达到30cm因眼肌麻痹或轻瘫可出现,眼球活动受限复视和斜视,由于高度突眼,眼闭合不良,球结膜,角膜常暴露,易引起角膜炎和溃烂,如治不及时,病情发展到造成角膜混浊或穿孔以至失明,常见患者主述。常有眼球突出易流泪、怕光、眼内异物。

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