交替使用双眼
- 症状名称 :
- 交替使用双眼
- 就诊科室 :
- 五官科
- 相关检查 :
- 屈光检查
- 相关药品 :
- 冰珍清目滴眼液
详细介绍
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介绍
交替视：镜片被设计成为可以在角膜上随注视方向移动，这样，远用和近用区域可以几乎完全覆盖在瞳孔上。远距离或近距离视物可使视线通过瞳孔不同的区域交替选择。
交替视：发生在双眼视力均较好的病例，两眼均能注视目标，可交替使用两眼，另一种情况是患儿一眼为近视，另一眼为正视或轻度远视，会不自主地看近时用近视眼，看远时用正视或远视眼，形成交替使用双眼的规律，虽然每次只使用一只眼，但由于看远，看近时均不使用调节及集合，故可能无任何症状。
患者一只眼睛只看远方，一只眼睛只看近处。长期下去，视觉功能将会大大降低，形成“交替视”，破坏正常的视觉立体感，严重的还会造成斜视。是屈光参差的一种临床症状。
屈光参差，指双眼屈光度数不等。度数相差超过2.00 D以上者，通常会因融像困难出现症状。由于人眼调节活动是双眼同时性的，屈光参差者度数较高眼常处于视觉模糊状态，容易引起弱视，屈光参差的远视者其度数较高眼成为弱视屈光参差多数是先天性的，并且常常合并有不同程度的面部发育不对称。
两眼屈光状态、程度不相同，一般两眼度数相差超过250度，称为屈光参差。
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病因
(一)发病原因
可以引起屈光参差的因素主要包括：
①发育因素：在眼的发育过程中，远视的度数在不断减轻，而近视的度数在不断发展，如果两眼的发展进度不同，就可能引起屈光参差;
②双眼视功能的异常：屈光参差经常发生于斜视之后，主要是由于斜视影响或者说破坏了眼球正视化的过程，打断了双眼视功能的发育;
③外伤和其他疾病亦可引起屈光参差：上睑下垂患者屈光参差的发病率大约为55%，其他如眼睑血管瘤，视网膜病变(玻璃体积血等)，核性白内障等;④手术因素：一些手术可造成人为的屈光参差，如人工晶体的植入，角膜移植，RK术等。
按照其发病病因可以进行如下分类：遗传性(hereditary)，包括先天性青光眼，先天性白内障和一些导致眼睑闭合的疾病，如先天性动眼神经麻痹，上睑下垂等;获得性(acquired)，包括外伤性，球内或球周占位性病变以及医源性因素，如单眼晶状体摘除后的无晶状体眼，屈光手术，穿透性角膜移植等。
(二)发病机制
一般认为屈光参差的发展有遗传因素的影响，但其确切机制尚不明了。
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预防
医生提醒：在使用电脑时，除要适当休息和活动外，要加强对眼睛的保护，适当补充维生素A和蛋白质。平时可多饮些茶，茶叶中含有茶多酚等活性物质,有利于吸收与抵抗放射性物质。
交替视发生在双眼视力均较好的病例，两眼均能注视目标，可交替使用两眼，另一种情况是患儿一眼为近视，另一眼为正视或轻度远视，会不自主地看近时用近视眼，看远时用正视或远视眼，形成交替使用双眼的规律，虽然每次只使用一只眼，但由于看远，看近时均不使用调节及集合，故可能无任何症状。
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检查
1.轻度屈光参差可无任何症状。
2.单眼视：屈光参差超过一定程度，双眼单视功能被破坏，在视觉发育尚未成熟的阶段，为避免模糊物像的干扰，会不自主地对其采取抑制作用，患儿不是双眼单视，而是单眼单视，即只用视力较好的眼视物，另一眼则废弃不用，单眼视力无正常的深度觉和立体视觉。
3.弱视：形成单眼视后，主视眼的视网膜不断受到正常的视觉刺激，并通过视路将视觉信息传递至视中枢形成视觉，其视功能可以得到正常发育，废用眼模糊不清的物像及其产生的信息被抑制，视中枢对该眼的视觉信息不发生反应，久之形成弱视，一般情况下，发生弱视眼的屈光不正程度要大于另一眼，大量资料表明，远视性屈光参差弱视发生率高，在儿童屈光参差性弱视中，大部分为远视性屈光参差，弱视的程度与屈光参差发生的年龄有关，年龄越小，弱视程度可能越严重，多数学者认为，近视性屈光参差发生弱视的可能性较小，因为近视眼的近视力多正常，同时，近视性屈光参差的发生较晚，很少发生在视功能发育敏感期，即使近视性屈光参差引起弱视，程度也往往较轻。
4.斜视：弱视眼不一定伴有斜视，但如果该眼视功能长时间被抑制而废弃不用，则容易出现斜视。
5.交替视：发生在双眼视力均较好的病例，两眼均能注视目标，可交替使用两眼，另一种情况是患儿一眼为近视，另一眼为正视或轻度远视，会不自主地看近时用近视眼，看远时用正视或远视眼，形成交替使用双眼的规律，虽然每次只使用一只眼，但由于看远，看近时均不使用调节及集合，故可能无任何症状。
