心悸伴消瘦、腹泻
- 症状名称 :
- 心悸伴消瘦、腹泻
- 就诊科室 :
- 中医科
- 相关检查 :
- 血常规
- 相关药品 :
- 阿替洛尔片
详细介绍
-
介绍
老年人甲亢起病隐匿，与年轻人甲亢的典型症状不太一样，多数以心律失常、高血压、食欲减退、腹泻、消瘦等心血管和胃肠道症状为主。因此，如果60岁老年人出现心悸、腹泻、体重减轻但精神状态良好的情况，要警惕甲亢来袭。
-
病因
由于老年人的生理性变化，其全身脏器功能均有不同程度的减退，甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩，甲状腺激素分泌减少，外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变。本病发生常与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。平素体质不强，心气怯弱。
-
预防
营养治疗目的是通过高热量、高蛋白、高维生素及钙、磷的补充，纠正因代谢亢进而引起的消耗，改善全身状况。
三高、一忌、一适量：指高能量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量给予钙、磷补充。
增加餐次：为了纠正体内消耗，在每日三餐主食外，两餐间还要增加点心，以改善机体的代谢紊乱。
膳食调配：
①宜选食物：根据病人平时的饮食习惯，可选用各种含淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物，如牛肉、猪肉、羊肉;还有各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶等。低钾时，可多选橘子、苹果等。
②忌选食物：忌用含碘食物如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。
-
检查
老年人的甲亢病情可轻可重，表现多样，特别是早期和病情较轻的病人，症状酷似心血管疾病和肠胃道疾病。因为老年人甲亢与年轻人的症状不太一样，那种典型的怕热、凸眼、脖子粗等高代谢的症状不太明显，反而是以心悸、气促、腹泻、厌食、恶心、消瘦等心血管和胃肠道的症状为主。
老年人甲亢起病通常都比较隐匿，容易漏诊和误诊,故出现三种情况时，要注意做甲状腺功能检查。
(1)不明原因的消瘦，还伴有心急、气促等心血管症状时，应常规做甲状腺功能检查。因为心律失常引起的房颤很多时候与甲亢有关。
(2)当老年人出现不明原因的大便次数增多，看起来像腹泻，也应该考虑是甲亢。因为甲状腺素在胃肠道系统里发生作用，引起大便次数增加，最后也会导致消瘦。
(3)颈部增粗或有肿块时，即使没有什么不适的症状，也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。如抽血化验检查甲状腺功能，必要时还需做甲状腺的放射性核素显像或B超检查。
