胸部丘疹
- 症状名称 :
- 胸部丘疹
- 就诊科室 :
- 皮肤性病科
- 相关检查 :
- 皮肤涂片显微镜检查
- 相关药品 :
- 洁尔阴洗液
详细介绍
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介绍
胸部丘疹为高出皮肤的局限性突起，小如针头，大如黄豆，可能高耸或平坦，平滑或疣状结构，或有色素与周围皮肤颜色相同(直径超过1cm者，称为斑块)，许多皮肤病开始的病损起自丘疹，应于密切观察和诊断。
多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。
代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。
胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。
表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。
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病因
一、炎症性丘疹
(一)感染性炎症性丘疹
1.病毒感染的丘疹：麻疹、风疹、幼儿急疹、埃可病毒疹、婴儿丘疹性肢端皮炎，寻常疣。扁平疣、尖锐湿疣、疣状表皮发育不良、水痘、带状疱疹、鲍温样丘疹病。
2.细菌感染的丘疹：毛囊炎、须疮、疖、疣状皮肤结核、丘疹坏死性结核疹、腹股沟肉芽月、软下癌。
3.螺旋体感染的丘疹：硬下疮、l期梅霉疹、雅司。
4.真菌感染的丘疹：手癣、足癣、股癣、体癣、癣菌疹、着色真菌病。
5.寄生虫昆虫感染的丘疹 钩虫皮炎、毛囊虫皮炎、谷痒症、疥疮、虱病、臭虫叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。
(二)非感染性炎症性丘疹
1.变态反应性皮肤病的丘疹：接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、药疹、丘疹性等麻疹。
2.丘疹鳞屑性皮肤病的丘疹：银屑病。副银屑病、扁平苔舞、硬化性萎缩性苔前、毛发红糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黄色苔蔡、光泽苔藓、小棘苔藓。
3.神经功能障碍性皮肤病的丘疹：神经性皮炎、痒疹、结节性痒疹，妊娠性痒疹。
4.血管炎性丘疹：过敏性紫癫变应性皮肤血管炎、持久性隆起红斑、恶性萎缩性丘疹病。
5.物理性因素的丘疹：红色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光线性类网织增生症、鸡眼、摩擦性苔舞样疹。
6.皮脂腺分泌因素的丘疹：脂溢性皮炎、寻常痤疮、新生儿痤疮、酒渣鼻、口周皮炎。
三、非炎症性丘疹
1.代谢性因素的丘疹：皮肤淀粉样变、翻液水肿性苔薛、类脂质渐进性坏死、黄瘤病、维生素A缺乏。
2.遗传角化性丘疹：毛囊角化病、毛发角化病、汗管角化病、点状掌两角皮症、疣状肢端角化症、结节性硬化。
3.皮肤肿瘤表现的丘疹：色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴网状组织瘤、市样肉芽肿、淋巴瘤样丘疹病。
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预防
一、搞好环境、居室和个人卫生，以杜绝引起本病的昆虫滋生。
二、住所处室内外可喷洒杀虫剂，以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。
三、注意个人卫生及环境卫生，消灭蚊虫、跳蚤、臭虫等，以及避免食致敏食物，可减少本病发生。尽量不搔抓，以防继发感染。皮疹可自然消退。给予适当的药物可改善症状及加速皮疹消退。
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检查
体格检查
丘疹的大小、数目、颜色、形状与诊断有关，如针尖大见于风疹、幼儿急诊，针头大见于扉子、汗疱疹，粟粒大见于扁平疣、毛囊炎、豆粒大见于寻常疣、银屑病。丘疹的数目如寻常疣仅有1个或数个丘疹，麻疹样药疹则泛发全身。路颜色各异，如红色为银屑病，黄色为黄色瘤。形态呈锥形见于毛囊炎、痤疮，扁平见于扁平疣、扁平苔舞、中央凹陷为传染性软疣，中心坏死见于丘疹坏死性结核疹，丘疤疹见于带状疤疹，表面乳头状见于寻常疣，表面有银白色鳞屑见于银屑病。
丘疹的排列，如排列呈线状见于线状德，由同形反应发生的丘疹见于扁平苔惠、扁平疣，沿淋巴管呈线状分布的丘疹，结节见于抱子丝菌病用排列呈环状或彩虹状是多形性红斑的特征。
胸部丘疹多见于：银屑病、玫瑰糠疹、药疹、病毒疹、疾子、痤疮、传染性软疣、糠批抱子菌性毛囊炎、湿疹、疱疹样皮炎、带状疱疹等。
实验室检查
病毒感染的丘疹，血液白细胞总数偏低或正常。可查病原微生物DNA基因检测。细菌感染的丘疹伴有发热血液嗜中性粒细胞可升高。脓液培养细菌学阳性。真菌性丘疹直接镜，检或培养真菌阳性。梅毒性丘疹可测梅毒试验阳性。结核性丘疹可做结核菌素试验或培养。各种丘疹必要时均可取活体组织病理检查可助诊断。
