肝源性水肿
- 症状名称 :
- 肝源性水肿
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 肝、胆、脾CT检查
- 相关药品 :
- 二十五味松石丸
详细介绍
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介绍
肝郁气滞证是指由于肝的疏泄功能异常，失代偿期肝硬化水肿主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，伴有肝掌、蜘蛛痣、肝区隐痛、乏力、面色灰暗黝黑、食欲减退、进食后饱胀、恶心、呕吐，门脉高压症的症状。
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病因
引起肝硬化的病因很多，不同地区的主要病因也不相同。疏泄不及而致气机郁滞所表现的证候，常见于病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等等患者。
病因病机
1、由于门静脉高压，低白蛋白血症，胶体渗透压降低，致血液成分外渗。
2、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
3、肾血流量、排钠和排尿量减少。
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预防
1、肝硬化的病因复杂，最常见的为病毒性肝炎。在我国病毒性肝炎发病率较高，因此预防病毒性肝炎极重要。
2、注意卫生，严格器械消毒，严格筛选献血员，以及肝炎疫苗预防注射等均属重要的措施。
3、节制饮酒，合理的营养，避免应用损害肝脏的药物也应注意。
4、已发现的肝硬化病人，应予以适当保护措施，如适当减轻劳动强度，防止并发症的出现，维持健康和延长寿命。
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检查
失代偿期肝硬化诊断不难，肝硬化的早期诊断较困难。
1.代偿期
慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及(或)脾大>2cm，质硬，而无其他原因解释，是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常，单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。
2.失代偿期
症状、体征、化验皆有较显著的表现，如腹水、食管静脉曲张。明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等，不难诊断。但有时需与其他疾病鉴别。
