大疱（含脓性液体）
- 症状名称 :
- 大疱（含脓性液体）
- 就诊科室 :
- 皮肤性病科
- 相关检查 :
- 皮肤涂片显微镜检查
- 相关药品 :
- 盐酸左氧氟沙星胶囊
详细介绍
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介绍
水疱直径一般小于1cm，超过1cm者称为大疱。也有的学者以0.5cm作为区别水疱与大疱的界限。水疱和大疱可以是一个个孤立分布的，如天疱疮;也可以是一堆一撮群集分布的，如带状疱疹。疱内含浆液，呈淡黄色，疱内含血液，呈红色(称血疱);疱内含淋巴液则澄清透明;疱内含脓液则混浊。浆液性水疱可以变成脓疱或血疱。
疱的形状多种多样，可以是半圆形、圆锥形、扁圆或不规则形，有的中央有脐窝。疱壁可以紧张，亮得象气球;也可以松弛，象皱纹纸。疱可以发生在正常皮肤上，也可以发生在有炎症的皮肤上，疱的周围可以有红晕，也可以什么都没有。疱含在皮内，可以因发生的部位深浅不同而分为角层下水疱，如白痱(也可以在角层内);表皮内水疱及大疱，如单纯疱疹、水痘、天疱疮等;表皮下大疱，如大疱性类天疱疮、多形红斑。水疱可以为单腔，亦可为多腔。
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病因
遗传、老年人或机体抵抗力低下、妊娠、药物过敏等原因均可引起大疱的产生。
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预防
【预防】：
预防主要是注意皮肤卫生;及时治疗瘙痒性皮肤病及皮肤损伤;发现患者及时隔离，尤其在托幼机构，患者接触过的物品要煮沸消毒。
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检查
周身皮肤出现大疱，疱壁菲薄，表面松弛，易于破溃，应考虑天疱疮的可能。判断是否为天疱疮，可用手轻推水疱，若水疱可在皮下移动，或水疱边缘扩大，或搓动正常皮肤，出现糜烂，都称为尼氏征阳性。若水疱尼氏征阳性，可初步诊断为天疱疮。
若是周身出现大疱为遗传所致，且家族中有多人发病，大疱以皱褶部位显著，应考虑家族性良性慢性天疱疮。
若是老年人或机体抵抗力低下的人发病，皮肤上出现红斑，在红斑或正常皮肤上出现大疱，疱壁较厚且紧张，推之不移，伴有明显的瘙痒，可考虑大疱性类天疱疮的可能。
若是妊娠妇女出现水疱，以四肢部位为主，妊娠后大疱消退，若再妊娠则大疱会再发，应高度怀疑妊娠疱疹的可能。
若是药物过敏所致，周身出现大疱，应考虑大疱性多形红斑、中毒性表皮坏死松解症、大疱性药疹、恶性大疱性红斑等病。
另外还有一些非大疱性疾病，在皮疹严重时也会出现大疱，如丹毒、丘疹性荨麻疹、冻疮等;也有一些少见病，皮疹可表现为大疱，如疱疹样天疱疮、儿童慢性大疱性皮病、疱疹样皮炎、大疱性表皮松解症、卟啉病、色素失禁症、肥大细胞增生症等。
以大疱为主要表现的疾病较多，临床鉴别亦很困难。患了此类疾病，应及时到医院就诊，必要时行组织病理检查及免疫荧光检查以明确诊断。
