乙肝e抗体（抗HBe）阳性
- 症状名称 :
- 乙肝e抗体（抗HBe）阳
- 就诊科室 :
- 传染科
- 相关检查 :
- 抗庚型肝炎病毒E2抗体
- 相关药品 :
- 阿德福韦酯片
详细介绍
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介绍
乙肝e抗体(抗HBe)阳性，说明大多数乙肝病毒的复制停止，随之病情也会由活动变为静止。抗HBE，又叫乙肝e抗体，英文缩写是HBeAb。它和HBeAg是一对相对应的抗原抗体系统。当E抗原转阴后，E抗体HBeAb和表面抗体HBsAb同时出现，表明乙肝病毒复制停止或缓慢，肝脏病变稳定。
乙肝表面抗体是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙肝，可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。
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病因
乙肝表面抗体是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙肝，可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。
它和HBeAg是一对相对应的抗原抗体系统。当E抗原转阴后，E抗体HBeAb和表面抗体HBsAb同时出现，表明乙肝病毒复制停止或缓慢，肝脏病变稳定。 在慢性乙型肝炎由血清HBeAg转换为抗HBe，随之病毒血症水平降低而病情逐渐缓解。但有的病人继续高水平的病毒血症，病变进展，ALT长期不正常，在随访中可有多次再活动，即是此节讨论的抗HBe(+)的慢性乙型肝炎。在慢性乙型肝炎中抗HBe(+)的约占20%。抗HBe(+)慢性乙型肝炎是一个特定的临床实体，界定为病变活动，血清中可检出HBVDNA，IgM抗HBc也可阳性。
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预防
应采取以疫苗接和中肯主切断传播途径为重点的综合性措施。防止通过血液和体液传播。措施为：①注射器、针头、针炙针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min;②预防接种或注射药物要1人1针1筒，使用1次性注射器;③严格筛选和管理供血员，采用敏感的检测方法;④严格掌握输血和血制品指征;⑤食具、洗漱刮面用具专用;⑥接触患者后用肥皂和流水洗手;⑦HBsAg携带者不能从事饮食行业、食品加工、自来水管理及托幼机构工作。
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检查
乙肝e抗体（抗HBe）阳性的检查诊断：
乙肝e抗体是e抗原已经消失或即将消失时产生的，说明HBV-DNA的复制被抑制，是e抗原的血清转化。简单点说，e抗原消失，乙肝e抗体出现。乙肝e抗体阳性，说明乙肝病毒的复制已经得到抑制，但仍具有传染力，只是传染力弱，病毒复制慢。另外，如果正常人注射了乙肝疫苗，e抗体也可能会呈弱阳性，但不久会自动消失。
抗-HBe阳性，说明大多数病毒复制停止，病情也会由活动变为静止。当HBeAg转阴，抗-HBe转阳，在临床上称为“血清HBeAg/抗-HBe转换”。这时说明病人已由免疫耐受转为免疫激活，病毒有活跃、复制(高传染性)趋于复制静止(无或低传染性)，病毒稳定和病变静止，同时HBV DNA也转为阴性。有报道称，血清HBeAg转为抗-HBe，有HBV DNA整合，可能是肝癌的早期的信号。
抗-HBe阳性，虽说没病毒活动静止，但病毒并未从体内消失。只有抗-HBe阳性和HBV DNA阴性，才能说明病毒已不复制，若抗-HBe阳性和HBV DNA阳性，仍说明病毒复制，有较高的传染性。抗-HBe阳性还随年龄增长而增多。
