孕妇小腿痒
- 症状名称 :
- 孕妇小腿痒
- 就诊科室 :
- 妇产科
- 相关检查 :
- 真菌组织病理学
- 相关药品 :
- 消风止痒颗粒
详细介绍
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介绍
孕妇小腿痒这种情况多出现在妊娠中期以后,这个病 的主要症状就是出现身上瘙痒,先从四肢开始,特别在胸部、腹部、下肢更为敏感,逐渐全身。还有部分孕妇出现黄疸 ,眼睛或皮肤发黄,恶心、呕吐,食欲不好等,对胎儿影响比较大,导致胎儿死亡率大大增加,必须加以治疗。严重的还会出现皮疹——红色的丘疹,由于痒得厉害,常常被抓破,渗出血痕,结痂,称之为妊娠痒疹。
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病因
发生的原因是孕期孕妇的肝脏负担加重、胆汁淤积、胆脂酸排泄速度降低。本病的病因不清楚,但多倾向于自身免疫性疾病。有资料表明患痒疹的孕妇皮肤敏感性常常高于无痒疹孕妇,且同时患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病者并不少见,检查皮肤划痕试验呈阳性,血液中嗜酸性细胞明显增多,妊娠期绒毛膜促性腺激素增高,对妊娠代谢产物的敏感可能为致病因素;也有学者认为妊娠痒疹是妊娠疱疹的无渗出性变型,这些有待于进一步证实。
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预防
孕期应穿棉制品内衣,化纤衣物会刺激皮肤,导致症状加重,同时应注意皮肤的清洁,应不用碱性浴皂,切勿抓破皮肤,以防止继发感染,瘙痒严重的,可以用炉甘石洗液止痒。痒疹膳食习惯应保持平淡膳食,多吃些新鲜蔬菜和水果。忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,不吃辛辣刺激性食物,不饮酒。
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检查
血清甘胆酸(Cholyglycine,CG)是胆酸与甘氨酸结合二次的结合型胆酸之一,其含量变化在肝脏病诊疗中具有重要价值。
1.肉眼所见:对称分布、绿豆大小、圆形顶部略扁平、坚实的丘疹。丘疹之间伴有风团,搔抓形成剥蚀面及血性结痂,痂皮脱落后皮疹消退,局部可遗留色素沉着或色素消失。
2.皮肤组织病理改变:无特异性,丘疹早期为表皮轻度棘细胞层肥厚,表皮局部出现局灶性海绵形成,偶有小水疱形成并有角化不全。真皮浅层血管周围有轻度淋巴细胞浸润,有时可见有少量嗜酸粒细胞及真皮乳头水肿。有表皮剥脱的丘疹表现为部分表皮缺失,上覆内含变性炎性细胞核的痂。若行连续切片,可见以毛囊为中心的细胞学改变,表现为海绵形成,在毛囊口至皮脂腺开口处有单核细胞浸润,在毛囊周围也有炎症细胞浸润。