围产期心肌病变
- 症状名称 :
- 围产期心肌病变
- 就诊科室 :
- 妇产科
- 相关检查 :
- 多普勒超声心动图
- 相关药品 :
- 注射用左卡尼汀
详细介绍
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介绍
见于围产期心肌病,一种发生在妇女分娩前、后,病因不明,以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变。 本病国内发病率约占产妇的0.023%。高龄、多产、多胎及有妊娠中毒史的产妇中发病率较高。本病预后较原发性心肌病为好。
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病因
引起围产期心肌病的原因至今未明,医学界多数专家分析认为,可能与营养不良、害怕、高血压、感染及家族史等因素有关。此病多发生在年长或双胎孕妇,一般以农村育龄妇女多见。
围产期心肌病病因可能与病毒感染、自身免疫因素、硒缺乏、营养缺失等有关。在临床上应注意仔细排除是否有基础心脏病在妊娠期才出现症状而导致的误诊,对年龄因素(大于30岁)、多产、营养不良、多胎、妊娠高血压综合征、产后高血压以及地区(如低硒地区)性,可归之于危险因素或易患因素。
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预防
围产期心肌病的护理要点:调整情绪,促进身心休息;饮食要易消化、低盐、高维生素,少食多餐;有心悸或呼吸困难时,应立即停止活动,病人半卧位并氧气吸入;密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化;预防并发症,如心衰、心律失常、栓塞、晕厥。
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检查
[症状体症]
1.心脏扩大。以左室扩大为主。
2.心力衰竭。表现为进行性加重的劳力性呼吸困难和体循环淤血体征。
3.心律失常:各种类型心律失常均有,室早和房颤最多见。
4.栓塞:脑、肺、肾动脉栓塞最常见。
[诊断依据]
1.妊娠期妇女在产前3个月至产后6个月内出现心脏扩大、心力衰竭症状; 2.临床特点符合扩张型心肌病改变。