蜕膜残留
- 症状名称 :
- 蜕膜残留
- 就诊科室 :
- 妇产科
- 相关检查 :
- 妇科超声检查
- 相关药品 :
- 产妇安颗粒
详细介绍
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介绍
妊娠的子宫内膜为蜕膜。具有保护及营养胚胎的功能。按其与受精卵的部位关系分为:底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜。而蜕膜残留是因药物流产等导致药物流产后蜕膜组织没掉干净 , 药物流产后有疑似的残留物。
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病因
药物流产后蜕膜残留出血属中医学产后恶露不绝、胞宫残留、堕胎等范畴。正如《医学心悟妇人门》曰:“产后恶露不绝,瘀血停积。”药物流产后蜕膜残留阴道出血不止主要原因是堕胎不全,胞衣留置胞宫,恶露下行不畅,瘀血停滞胞宫,新血难安。由于瘀血留滞,久而化热,瘀热互结胞宫。
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预防
1. 清宫术
由于采用官腔内机械操作,极易损伤子宫内膜,甚至肌层。流血时间长,更增加了感染的机会。易引起子宫内膜炎、盆腔炎、甚至不孕。进一步增加了患者的痛苦。常不为患者接受。
2.保守治疗
采用安宫黄体酮配合益母草颗粒冲剂治疗药流术后蜕膜残留,取得较好疗效。具体方法为:安宫黄体酮10 mgH服,1次/d,连服10d;同时口服益母草颗粒冲剂15g,3次/d,连服10d。
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检查
1.孕囊排出后10 天上仍有阴道出血,经抗炎及助宫缩治疗3~5 天效果不理想;
2.B超提示宫内蜕膜残留;
3.诊刮术时,刮出物肉眼即可见蜕膜组织;
4.刮出物经病理检查确诊。