产后血晕
- 症状名称 :
- 产后血晕
- 就诊科室 :
- 妇产科
- 相关检查 :
- 血常规
- 相关药品 :
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详细介绍
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介绍
产后血晕多由于产妇素体气血虚弱，加之生产时产程过长，失血过多，气随血脱；或产时体虚受寒，寒凝血瘀，气逆于上等引起。常见证型有：①血虚气脱型产后血晕。证见产后阴道出血量多，突然头晕目眩，面色苍白，心悸，四肢厥冷，汗出淋漓，渐至昏迷不省人事，舌淡无苔，脉微欲绝。治宜益气固脱，方用参附汤、大补元煎等。②血瘀气逆型产后血晕。证见产后阴道出血量少，小腹疼痛拒按，心胸满闷，恶心呕吐，神昏口噤，面、唇、舌色紫暗，脉涩。治宜活血祛瘀，开闭醒神，方用黑神散等。
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病因
产后血晕多由于产妇素体气血虚弱，加之生产时产程过长，失血过多，气随血脱;或产时体虚受寒，寒凝血瘀，气逆于上等引起。
瘀阻气闭型血晕：
其主要症状为产后恶露不下或者量少，少腹阵痛拒按，甚至心下急满，气粗喘促，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色紫黯，唇舌均紫等。治宜行血逐瘀，方药用夺命散加当归、川芎。
血虚气脱而致血晕：
其主要症状为头晕眼花，神志昏迷，唇白面青，心慌肢冷，身出虚汗等。治宜滋补气血，益气固脱，方药可选定坤丹或独参汤。
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预防
血虚气脱而致血晕：治宜滋补气血，益气固脱，方药可选定坤丹或独参汤。若汗出肢冷，则用参附汤，以回阳救逆;若伴出血不止，则于参附汤中加姜炭，以止血。还可采用药膳调治，如黄芪粥，取黄芪20克，加水200毫升，煎至100毫升，去渣留汁。用粳米50克煮粥，熟时加药汁和适量红糖，稍炖即成，每日早晚各一次。亦可用桂圆枣仁芡实汤，桂圆肉10克，芡实12克，炒枣仁10克，共入锅中，水煎，去渣取汁饮服，每日一剂，连服五天。
瘀阻气闭型血晕：治宜行血逐瘀，方药用夺命散加当归、川芎。若兼胸闷呕哕，则加姜半夏以降逆化痰。也可用下列药膳调理，如佛手山楂元胡汤，佛手6克，山楂10克，元胡6克，水煎取汁服用，每日一剂。桃仁粥，桃仁15克捣烂，加水浸泡，去渣留汁。粳米50克煮粥，待粥半熟时加入桃仁和少许红糖，炖至粥熟即可，每日晨起食之。黑豆红花汤，黑豆30克，红花6克，共入锅中，水煎，去渣取汁，冲红糖50克温服，每日一次。
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检查
产后血晕可因失血过多，致使气随血脱，或产时体虚受寒，寒凝血瘀，气逆于上等导致血虚、血瘀的病因病理基础。故产后血晕的中医临床检查一般是结合发病原因、临床症状表现、舌苔、脉象等来具体检查和判断的。另外西医的检查一般是根据改证具体的临床症状、体征进行相关检查，如：血常规、血压、血脂、血糖等检查项目。
