肛门疼痛
- 症状名称 :
- 肛门疼痛
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 肛门指检
- 相关药品 :
- 盐酸左氧氟沙星胶囊
详细介绍
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介绍
肛门疼痛是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛,反映出不同的疾病特点。若疼痛发生于手术后往住由于刺激创面神经末梢暴露,或受到外界刺激,如粪便、分泌物、药物刺激而引起剧烈疼痛。手术前麻醉不好,手术后填塞敷料过多过紧,肛门水肿、血栓形成,或受到创口内异物刺激造成肛门括约肌痉挛性疼痛。肛门手术后创面愈合形成瘫痕,压迫神经导致疼痛。
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病因
肛门疼痛患者临床并不少见,大多数患者能找到明确的病因,但少部分患者病因不清,总体而言,导致肛门疼痛的原因大致有以下几个方面:
1、精神因素:多由精神紧张引起,如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛;
2、异物及不良饮食刺激:如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门,而引起疼痛;
3、肛门直肠周围感染:即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等,这些疾病也可造成肛门疼痛;
4、肛门疾病:如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等,均可引起肛门疼痛;
5、肠道感染或腹泻、便秘:肠道感染,可使炎症刺激肛门,腹泻和便秘可使粪便通过肛门时,机械性刺激肛门,从而导致肛门疼痛;
6、肛管直肠肿瘤:无论良性肿瘤,还是恶性肿瘤,其表面黏膜感染或直接压迫肛门部,都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经,可导致剧烈疼痛。
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预防
1、预防肛门疼痛的发生,要注意在日常生活中养成良好的排便习惯,避免过度疲劳,多休息,勿劳累。
2、避免过食辛(腥)辣,多食水果蔬菜,防止便秘。
3、如便秘可适当口服一些润便药如麻仁胶囊、麻仁滋脾丸,还可以温水坐浴,水温37~40℃较为适宜,每次20分钟,避免临厕久蹲。
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检查
1、疼痛的时间:疼痛与排便同时出现,排便后疼痛缓解。多见于肛裂、肛门狭窄、肛窦炎、混合痔发炎有水肿等。直肠、肛门部位手术不正确,排便时粪便通过引起疼痛。
2、持续性疼痛:多见于肛门周围脓肿、血栓性外痔、肛管癌、肛门直肠手术后并发化脓性感染、肛门外伤有异物嵌入肛门。
3、胀痛:多见于肛门内嵌入异物而不能排出、直肠粘膜下脓肿。
4、阵发性疼痛:见于直肠炎症、神经官能症、阴部神经症候群。
5、实验室检查:必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。如:直肠指诊、肠镜等。