中度烧伤
- 症状名称 :
- 中度烧伤
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 血常规
- 相关药品 :
- 注射用盐酸头孢甲肟
详细介绍
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介绍
烧伤主要指热力、化学物质、电能、放射线等引起的皮肤、粘膜、甚至深部组织的损害,皮肤热力烧伤较为多见。中度烧伤:成人总面积在11%~30%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤;小儿总面积在5%~15%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤。
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病因
1.各种热源如火焰、热汽、热液体或固体以及电能,各种化学物质如硫酸、盐酸、苛性钾、苛性钠等接触人体之后都可引起烧伤。放射线、 X光、放射性物质长时间照射等也可以造成人体烧伤。
2.人体遭受致伤因子损伤后,其变化分三期:
(1)体液渗出期:为烧伤后的早期变化。轻者水肿,起水泡。烧伤面积大时,体液丧失量大,如果治疗不及时会造成血容量迅速减少而发生休克。渗出在36-72小时后停止而开始吸收,消肿。
(2)急性感染期:感染是对烧伤病人的严重威胁。主要来自创面污染,加上受伤后人体抵抗力降低。细菌在创面上生长、扩散,加重人体组织的损伤。细菌可以随着体液的吸收进入血液引起败血症或脓毒血症。
(3)修复期:人体的修复在创面出现炎症后不久即已开始。一度烧伤3-5天痊愈,不留疤痕。浅二度烧伤如无感染,半月左右痊愈,不留疤痕。深二度烧伤可3-4周痊愈,多留有疤痕。三度烧伤焦痂脱落后形成肉芽创面,须植皮才能愈合,留有大量疤痕。创面愈合后肢体功能多有障碍。需要经过功能锻炼和整形手术才能恢复。
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预防
烧伤是完全可以预防的。以下10个要素能帮助您防患于未然或减轻损害程度。
1、人们在热衷于家庭房屋装修的同时,常常忽略了一项重要的"装修"----烟雾警报器,其实,这才是现代化家居、特别是高层公寓的必需装修。警报器应每月检查,每年更换新电池,每10年更换新警报器。当然,更"高档"的装修还应该在烟雾警报器的基础上,再安装自动喷水灭火系统。
2、平时应安排好发生火灾事故时的紧急出逃路线,贴于房内明显处,并有意识地与家人或同房间工作人员演练。
3、严密"监视"吸烟者。不慎或者乱扔烟头是引起火灾事故的最常见因素。使用大而深且无插孔的烟灰缸、吸烟后离开房间前仔细检查以确认烟头已经熄灭,有助于提高安全性。
4、特别照看好儿童,严禁儿童使用火柴、打火机、煤气灶、微波炉等;茶壶、热水瓶等应放置在儿童接触不到的地方;儿童不要进入厨房工作区;用澡盆、浴缸给孩子洗澡时,应先放冷水、后加热水,调好水温后再让小儿接近。
5、加强安全用电宣传,不要乱拉电线,使用电器不要超过电路负荷。特别要防止儿童玩弄电器、电线、插头、插座等。
6、注意厨房用火、烹调安全。
7、发现火灾立即报警。如果室内起火,切忌高声呼叫;高层建筑内发生火灾时,千万不能乘坐电梯逃生,而应走备用安全楼梯通道。如果室内、走廊内烟雾弥漫,而你必须穿过烟雾逃生时,应用湿布掩护口鼻,及时爬下,以双手双膝着地向前爬行,保持头部距地面30-60厘米,这里空气相对比较清洁,以免吸入大量烟雾而中毒、窒息。
8、化纤纺织品易燃性高,且燃烧时粘着皮肤,加重烧伤,不宜用作贴身衣裤。如果衣服着火,千万不能用手扑打,更不能奔跑呼叫。应该立即停住脚步,卧倒在地,双手捂着脸,然后连续滚动,以压灭火焰或争取时间等待救援。
9、尽快脱离热源,如脱去尚有火星的衣物、被热水浸渍的衣物。如果您手边没有治疗烧伤的特效药,无论什么原因引起的烧伤,伤后都可立即用清洁的凉水冲洗创面。如果是接触了干燥的化学物品,应先去除化学物品后再用水冲洗。
10、在家里常备一支烧伤特效药膏----美宝"湿润烧伤膏",万一不慎被烧伤、烫伤、灼伤,湿润烧伤膏能给予您最大最好的帮助。
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检查
一度烧伤--皮肤发红、痛,有灼热感觉,3~5日可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。
二度烧伤--深达真皮,局部出现水泡,故可称水泡性烧伤。又可分为浅三度仅伤及真皮浅层,一部分生发层健存。因渗出较多,水泡较饱满,破裂后创面渗 液明显;创底肿胀发红;有剧痛和感觉过敏;皮温增高,若无感染等并发症,约2周可愈。愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。深二度伤及真皮深 层,尚残留皮肤附件。因变质的表层组织稍厚,水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管;表面渗液 少,但底部肿胀明显。若无感染等并发症,3~4周可愈。因修复过程中间有部分肉芽组织,故留有瘢痕,但基本保存了皮肤功能。皮肤除红、痛和灼热,更会出现 水泡。
三度烧伤--伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂,创面无水泡,蜡白或焦黄,触之如皮革,甚至已炭化。感觉消 失;皮温低。自然愈合甚缓慢,须持焦痂脱落,肉芽组织生长而后形成瘢痕,仅边缘有上皮,不仅丧失皮肤功能,而且常造成畸形。有的创面甚至难以自愈。