烧伤创面粪臭味分泌物
- 症状名称 :
- 烧伤创面粪臭味分泌物
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 血常规
- 相关药品 :
- 注射用盐酸头孢甲肟
详细介绍
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介绍
烧伤后皮肤做为人体抵御微生物入侵的天然屏蔽被破坏，而且坏死的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的“培养基”。因此，烧伤创面极易感染。近年来，由于烧伤休克救治水平的提高，休克死亡率明显下降。而烧伤感染却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的防治是烧伤治疗的关键。烧伤创面粪臭味分泌物是属于厌氧菌感染感染。
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病因
烧伤后皮肤作为人体抵御微生物入侵的天然屏障被破坏，而出现细菌感染。是由于厌氧菌感染感染，厌氧菌感染可以嗅到粪臭味。
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预防
当发生局部或全身感染时治疗起来一般有一定的难度，感染的预防显得更加重要，合理的预防措施包括以下几个方面：
1、清创术、无菌操作和消毒隔离措施
虽然全身性感染的致病菌并非完全来自于创面，但创面的细菌与感染有一定的关系，所以采取减菌措施是必要的，常用的有清创术和无菌操作原则。病人入院早期在不妨碍抗休克的前提下应施以必要的清创，清除创面上的污染物和腐皮，用1‰新洁尔灭或0.5%洗必泰冲洗创面，最后用20℃～35℃的生理盐水冲洗创面，以减少创面的细菌数。在防止感染的途径中不能忽视无菌操作和消毒。虽然将病人放置在无菌的层流室内是不容易实现的，在一般情况下也是不必要的，但将病人放置在一个有消毒隔离条件的病房里却是非常必要的，对可能引起交叉感染的一切因素(如病房内用具、医护人员携带物等)都应避免。无菌原则是防止医源性感染的关键。
2、营养
大面积烧伤病人通常同时存在营养不良、免疫功能低下和感染，三者互为因果。研究表明，严重烧伤病人的足够的热量供应下，高蛋白治疗组的调理指数、血清总蛋白、转铁蛋白、C3和IgG水平均高于对照组。加强营养并注意维持正氮平衡能显著减少侵袭性感染的发生率和死亡率。
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检查
根据创面感染的局部症状，烧伤后全身性感染的表现，烧伤后全身性感染的临床特点，病史等方面来进行诊断。烧伤创面粪臭味分泌物可以作为厌氧菌感染的诊断的主要依据。
