碱烧伤
- 症状名称 :
- 碱烧伤
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 血液检查
- 相关药品 :
- 注射用盐酸头孢甲肟
详细介绍
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介绍
常见者为苛性碱，氨，石灰等。碱可使组织细胞脱水与皂化脂肪，碱离子与蛋白结合形成碱性蛋白，可穿透到深部组织。因此，如果早期处理不及时，创面可继续扩大或加深，并引起疼痛，苛性硷烧伤创面，早期潮红或有小水疱，一般均较深。焦痂或坏死组织脱落后创面凹陷，边缘潜行，往往经久不愈。强硷烧伤后急救时用清水冲洗的时间要求长一些，一般不用中和剂。
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病因
多数都是由于肌肤等身体部位接触到强碱等碱性物质，造成的肌肤创伤。常见者为苛性碱，氨，石灰等。碱可使组织细胞脱水与皂化脂肪，碱离子与蛋白结合形成碱性蛋白，可穿透到深部组织。
1.有较大的破坏作用，可溶解蛋白质，使其成碱性变性蛋白。组织蛋白分解具有毒性，吸收后引起全身症状。
2.引起组织坏死，是软的，易碎的，无明显界限，先呈白色后转为黑色，脱落后形成的溃疡易出血，较酸灼伤性溃疡更难愈合，愈后形成瘢痕较酸灼伤性瘢痕影响功能更明显。
3.中度浓度及低浓度的碱溶液接触皮肤仅能使皮肤脂肪皂化而不致坏死，病变过程是可恢复的。
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预防
1、立即用大量清水反复冲洗，至少20分钟;碱性化学烧伤也可用食醋来清洗，以中和皮肤的碱液。
2、生石灰烧伤，应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒，再用大量清水冲洗。切忌先用水洗，因为生石灰遇水会发生化学反应，产生大量热量灼伤皮肤。
3、烧伤后疼痛是很剧烈的，必须及时给予止痛剂，如口服止痛片或注射杜冷丁口服淡盐水、淡盐茶或烧伤饮料。如病情严重，有条件时应及早静脉输液(如生理盐水、右旋醣酐、血浆等)。切忌口服大量无盐茶水或单纯输入大量5%葡萄糖溶液，以免加重组织水肿。
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检查
(一)有直接接触碱类物质的病史。
(二)创面呈褐色，局部疼痛剧烈，碱能使组织蛋白溶解，还可使脂肪皂化，产生热量而使深层组织继续坏死，故碱烧伤创面常呈进行性加深。
(三)强碱类物质(如苛性碱)的蒸气对眼和上呼吸道有强烈刺激，可引起眼和上呼吸道烧伤，诊治中应高度警惕。
(四)碱烧伤后，组织损伤范围大，早期肿胀明显，失液量大，易引起休克。
