骨囊肿
- 症状名称 :
- 骨囊肿
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- CT检查
- 相关药品 :
- 注射用氨磷汀
详细介绍
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介绍
骨囊肿为骨的瘤样病变，又名孤立性骨囊肿、单纯性骨囊肿(simplebonecyst)。囊壁为一层纤维包膜，囊内为黄色或褐色液体。主要以手术治疗为主，预后良好。 骨囊肿的确切病因不明，学说很多，Mirra推测可能是在胚胎时期少许具有分泌功能的滑膜细胞陷入骨内，结果引起滑液聚集而形成骨囊肿。骨囊肿在其发展过程中很少出现症状，大部分病人是由于外伤造成病理性骨折后产生局部肿痛、肿胀、压痛、不能活动等骨折表现而发现。少数病例表现为局部包块或骨增粗，关节活动多正常，肌肉可轻度萎缩。发生在下肢的患者，偶有跛行。
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病因
病因尚未明了。有学者认为骨囊肿是由于骨内血管末梢阻塞，血液瘀滞所致。也有认为本病系某种肿瘤、炎症组织的退行性变，其生长、代谢阻碍的结果或与骨发育异常有关。也有认为可能系外伤出血形成局限性包囊，进而局部吸收骨化而成。
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预防
治疗原则
1.骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨，术中需彻底刮除纤维包膜，以防复发。
2.合并病理性骨折者，有时骨囊肿可自行愈合。若骨折 愈合后，仍残留囊肿，则应作手术。
3.对于儿童患者，可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。注射量40―200毫克，按囊肿的大小和儿童的年龄而定。
用药原则
1.骨囊肿病者以手术刮除植骨术治疗为主。
2.近十多年来国内外有用醋酸甲基强的松龙囊肿腔内注射多次，药量示囊腔大小和儿童年龄而定，一般用40―200mg，2个月1次。
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检查
1.好发于4―20岁，多见于5―15岁儿童。好发于股骨颈、股骨上端和肱骨上端。随着年龄增长，囊肿逐渐向骨干方向移动。
2.一般无明显症状，多数因病理性骨折，出现疼痛、肿胀，功能障碍而就诊，X线摄片才发现此病。
3.X线摄片显示长骨干端或骨干部位有椭圆形溶骨破坏，边界清楚，其周围可见薄层硬化带，骨皮质可有轻度膨胀变薄。
