骨斑点
- 症状名称 :
- 骨斑点
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 骨显像
- 相关药品 :
- 复方骨肽注射液
详细介绍
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介绍
骨斑点症又称脆弱性骨硬化(osteopoikilosis)，播散型凝集性骨病(osteopathia condensensdisseminata)及点状骨(spottedbone)。全身多数骨骼上出现广泛散播的细密斑点，一般不产生临床症状，大多数因其他原因作X线检查时偶然发现。本病最好发于管状骨的骨骺、干骺端等松质骨内，还可见于某些扁骨和不规则骨内 。据病理观察骨松质内有多个灰白色圆形或椭圆形致密小骨块。
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病因
骨斑点症是一种以骨内多发硬化斑点为特点，多为散发。文献报道有遗传性及家族性，极为罕见。家族性发病者为常染色体显性遗传，患者双亲中必有一位为患者。据统计不足人群中的1/1000万。本病病因尚未明了，可见于任何年龄阶段，遗传与性别无关。本报告病例，有明显遗传性。对其直系亲属进行检查，发现患者父亲及奶奶骨盆X线与患者相类似，患者母亲无相关病变。
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预防
骨斑点症虽是一种无害的疾病，不发生炎症、坏死及病理性骨折，但有资料报道骨斑点症有伴发骨肉瘤的趋势，应给予高度重视。本病无骨脆变征象，无血液化学成分改变，无神经或内分泌障碍，也不发生炎症、坏死、病理骨折等。一般不必治疗，愈后良好。发生在儿童期的部分患者，长大后有可能自愈。
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检查
X线表现
骨斑点症好发于手、足短骨，管状骨的干骺端、骨端和骨盆、肩胛骨等扁骨、不规则骨，很少累及颅骨、肋骨、脊柱、胸骨、锁骨。病灶呈双侧对称分布，弥漫多发，且大小不一，可由数毫米至1.5cm不等。形态多为结节形、类圆形、椭圆形，越靠近关节病灶越密集。少数呈条状致密影，其长轴与骨长轴一致，边缘光整，也可不规则，越靠近中心部位密度越高，边缘部位密度略淡。在髂骨及肩关节以髋臼和关节盂为中心，病灶呈放射状排列，部分相互重叠有融合趋势。骨膜及关节软骨不受侵犯，关节面光滑，间隙匀称。周围软组织未见异常。Wilcom及Pillmore曾依据骨斑点症的不同X线表现，将其分为斑点结节型、线条型、混合型三种。本病属于混合型。
