指间关节不能屈曲
- 症状名称 :
- 指间关节不能屈曲
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 肌电图
- 相关药品 :
- 复方三七胶囊
详细介绍
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介绍
伸指肌腱损伤是最常见的手部外伤之一，其症状为指间关节均不能屈曲。伸肌腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现畸形。
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病因
本病的致伤因素多见于锐性切割伤、电锯伤、闭合伤引起的突击指、挤压伤等。常合并神经血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤。多为开放性，以切割伤较多，常合并神经血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。
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预防
本病主要是由于外伤性因素所引起，故注意生产安全，做好职业防护，防止手腕外伤，是本病防治的关键。
1.开放伤：清创后缝合肌腱，手指置于远侧指间关节过伸，近侧指间关节屈曲位，使伸肌腱松弛，用石膏或铝板固定4～6周。
2.闭合伤：固定于上述位置4～6周。如伴有较大块的撕脱骨折，可早期手术，用“拉出钢丝法”固定骨折片，外用石膏或铝片夹板固定。
3.陈旧性损伤：近端肌腱回缩，在断裂处形成疤痕，使肌腱松弛。对功能影响不大者可不处理。如功能影响大，则手术处理，在远侧指间关节背侧作S形切口，翻开皮瓣，重叠缝合肌膜。术后固定于上述位置4～6周。
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检查
本病的临床表现主要是在肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。
1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲。
2、指深屈肌腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲。
3、指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响。
4、伸肌腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现畸形。
