术后腹胀
- 症状名称 :
- 术后腹胀
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 肠镜
- 相关药品 :
- 铝碳酸镁片
详细介绍
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介绍
术后腹胀,是手术后常见症状之一。术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致。随着胃肠道蠕动恢复即可自行缓解。术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应,包括生理、心理和行为上的一系列反应。表现为腹胀不舒,肛门不排气等。腹胀严重可诱发各种病症。如术后已数日仍未排气且兼有腹胀,可能是腹膜炎或其它原因所致的肠麻痹。如腹胀伴有阵发性绞痛、肠鸣音亢进,是早期肠粘连或其它原因所引起的机械性肠梗阻,应作进一步检查和处理。
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病因
多见于腹部手术后,由于胃肠道受到显露和手术操作刺激胃肠道内气体的增多主要是由于从外界进入胃肠道的气体量增多、胃肠道内产生的气体量增多、胃肠道吸收与排出的气体量减少所致等原因引起。腹部外的大手术也可引起,尤其是卧床而不能活动的病人。
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预防
1、首先是胃肠减压,禁食水。
2、补液。2500----3000ML及胶体液。查电解质,肾功能,二氧化碳结和率,尤其补充钾离子。
3、禁止应用泻药,四磨汤,大承气汤,等。以免引起吻合口的愈合不良,如瘘。
4、嘱病人早期多翻身活动。术后2天后。增加肠蠕动。
5、可以再肛门里用几针开塞露。但结肠手术禁使用。
6、一定要给病人打腹带,必须是正规的腹带。
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检查
体查:
表现为腹胀不舒,肛门不排气等。腹胀严重可诱发各种病症。如术后已数日仍未排气且兼有腹胀,可能是腹膜炎或其它原因所致的肠麻痹。如腹胀伴有阵发性绞痛、肠鸣音亢进,是早期肠粘连或其它原因所引起的机械性肠梗阻,应作进一步检查和处理。严重腹胀可使膈肌升高,影响呼吸功能,也可使下腔静脉受压,影响血液回流。此外也会影响胃肠吻合口和腹壁切口的愈合,故需及时处理。