伸指无力
- 症状名称 :
- 伸指无力
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- X线碘油造影
- 相关药品 :
- 复方三七胶囊
详细介绍
-
介绍
由于前臂伸肌群的长期、反复、强烈的收缩、牵拉，使其附着处肱骨外髁部发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，造成伸指无力的现象。外上髁炎主要是由于前臂伸肌群的长期、反复、强烈的收缩、牵拉，使其附着处肱骨外髁部发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而引起的临床症状。
-
病因
(一)发病原因
因职业需反复用力伸腕活动，如乒乓球、网球中的“反拍”击球。泥瓦工、理发员、会计，以及偶然从事单纯收缩臂力活动工作的人，都会引起附着于肱骨外上髁部肌腱、筋膜的慢性劳损。
(二)发病机制
起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等，主要功能为伸腕、伸指，其次使前臂旋后。当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤。
本病的病理变化较为复杂，常有肌纤维在外上髁部分撕脱，或关节滑膜嵌顿或滑膜炎，或支配伸肌的神经分支的神经炎，或桡骨环状韧带变性，或肱骨外上髁骨膜炎等。其局部反应多有充血、水肿，或渗出、粘连等。
-
预防
平时要注意预防为主，尽量避免长时间、反复做某一活动或近期频繁做某一动作。一旦出现肘关节内、外侧疼痛，手腕部无力，应及时看骨科医生。这两种病均主要以保守治疗为主，尤以痛点封闭效果为最好，但治疗需结合预防，否则可复发或无效。
-
检查
1.发病缓慢，与经常用臂力有关。
2.肘关节外侧疼痛，写字等手部用力时加重。肱骨外上髁伸肌群附着处压痛，肘关节活动正常。
3.写字、握拳、腕关节背伸抗阻力或提重物时，疼痛加重。
4.Mills试验阳性。
5.以上为网球肘的诊断依据。
6.高尔夫球肘：诊断依据基本同网球肘，只不过疼痛部位在肘关节内侧，压痛在肱骨内上髁处，前臂屈肌腱牵拉试验阳性。
