胸膜摩擦音
- 症状名称 :
- 胸膜摩擦音
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 胸部MRI
- 相关药品 :
- 注射用重组人白介素-2
详细介绍
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介绍
正常胸膜表面光滑，胸膜腔内并有微量液体存在，因此，呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而，当胸膜面由于炎症，纤维素渗出而变得粗糙时，则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。病人掩鼻闭口并加强腹式运动，这时尽管无气流进出气道，仍可闻及胸膜摩擦音，可与捻发音区别。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁，因该区域的呼吸动度最大。
病因
胸膜摩擦音的病因：最常听到的部位是前下侧胸壁，因该区域的呼吸动度最大。常见于纤维素性胸膜炎、肺梗死、尿毒症、胸膜肿瘤、少量胸腔积液、严重脱水等疾病。
①胸膜炎症：如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症。
②原发性或继发性胸膜肿瘤。
③肺部病变累及胸膜：如肺炎、肺梗死等。
④胸膜高度干燥：如严重脱水等。
⑤其他：如尿毒症等。
预防
胸膜摩擦音的预防
积极参加体育锻炼，增强体质。不随地吐痰。吸烟者应戒烟。有病争取早期诊断，早期治疗，普及防痨知识。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。
检查
其特征颇似用一手掩耳，以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音。胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到，而且十分近耳，一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时，摩擦音的强度可增加。
胸膜摩擦音最常听到的部位是腋中线下侧胸壁。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。当胸腔积液较多时，因两层胸膜被分开，摩擦音可消失，在积液吸收过程中当两层胸膜又接触时，可再出现。
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