开放性损伤
- 症状名称 :
- 开放性损伤
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 胸部B超
- 相关药品 :
- 奥拉西坦注射液
详细介绍
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介绍
开放性损伤，与闭合性损伤相反，是受伤部位的内部组织（如肌肉、骨头等）与外界相通的损伤，简言之就是血能往外流的，或肌肉或骨头外漏的创伤。如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等。而闭合性损伤一般都是不见血的创伤，如肌肉拉伤等。开放性损伤不论平时或战时都较多见，因伤口多有污染，如处理不及时或不当，易发生感染，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。
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病因
一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织坏死。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低，如不发生感染，可以恢复正常，如发生感染，则使反应加重。由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区，原发伤道区系直接损伤，有失活组织、异物、血块及渗出。紧靠伤道外周为挫伤区，组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区，可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。
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预防
开放性损伤的处理 ，目的在于改善修复条件，促使及早愈合。根据伤情，分别处理清洁、污染、感染伤口以及战伤。
一、清洁伤口
此指未被细胞沾染的伤口，包括无菌手术切口，一般经对合缝合，可达一期愈合。
二、污染伤口
此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。污染伤口的处理主要是清创术。
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检查
开放性损伤的检查是根据受损伤的部位来做检查的，一般是需要先明确生命体征和局部出血和是否有骨折的情况的，然后急送医院做后续的检查，主要是进一步检查一下B超、x线片、血常规等情况来明确实际的损害程度的。
