吸烟胸痛
- 症状名称 :
- 吸烟胸痛
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 肺部检查
- 相关药品 :
- 注射用过氧化碳酰胺
详细介绍
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介绍
20至30岁的瘦高年轻男性为自发性气胸的主好发族群，多数病患大都有家族倾向以及抽烟习惯。根据统计资料显示，吸烟者的罹病率，高出不吸烟者九至十一倍之多。患者会有胸痛、胸闷、气促的感觉，其中又以胸痛的表现占多数。由于年轻、体型高瘦等原因，患者往往不以为意，忽略就医检查的重要。本病属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。
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病因
胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力，它是一负压腔[-0.29～0.49kPa(-3.5cmH2O)]。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时，病损的肺-胸膜发生破裂，胸膜腔与大气相通，气流便流入胸腔而形成自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的，由于部分病人的肺组织已与壁层胸膜粘连，气胸形成时肺组织破裂瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合，致使瘘孔持续开放，胸腔压力接近于零，而成为"开放性气胸";部分病人因支气管狭窄、半阻塞而形成活瓣样，以致吸气时空气进入胸腔，呼气时仍稽留于此，胸腔压力可超过1.96kPa(20cmH2O)，成为"张力性气胸";由于上述原因，自发性气胸常难以愈合，再发气胸、局限性气胸比较多见，而单纯的闭合型气胸反而较少。
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预防
有过自发性气胸的人平时要注意预防感冒(尤其是咳嗽)，保持大便通畅(避免屏气)，锻炼应选取慢跑、太极拳等运动，避免篮球、足球等对抗性和需要突然发力的剧烈运动。另外，瘦高体型的人如果在剧烈咳嗽或用力过猛之后出现胸痛和呼吸困难，要警惕自发性气胸的可能，及时到医院就诊，以免耽误治疗。
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检查
平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为自发性气胸;自发性气胸好发于瘦高体型的人，男女比例为6：1。
通常经由医师听诊及叩诊，或是X光检查即可判断。症状轻微者，会有呼吸困难、胸痛、胸闷等不适感;若不加以治疗至恶化者，则可能引起皮下气肿，严重者甚至肺部会发生萎缩、休克等可能。
