肾痛
- 症状名称 :
- 肾痛
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 肾脏CT检查
- 相关药品 :
- 结石通胶囊
详细介绍
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介绍
肾位于脊柱后面靠近腰部的左右两块。肾痛则是指腰部肾区疼痛的一种不适症状。
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病因
多种原因可以导致肾痛，如感染，囊肿、结石、劳累等。在发现肾痛后应寻找病因，以防因不注意而导致原有病情加重。
常见致病菌
感染所导致的肾痛，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，细菌可以由其他部位化脓病灶经血液进入肾脏、例如疖、痛、脓肿、感染伤口、上呼吸道感染、及肾邻近组织感染等。初期病变局限于肾皮质形成多发微小脓肿，继之可集合成多房性脓肿，部分病人可由小脓肿融合成大脓肿，成为肾痛，少数病人到晚期，近皮质肾痛可穿破包膜，发展成为肾周脓肿，近肾盏的脓肿可穿孔向肾盂引流，则尿中可找到细菌。
其它原因如囊肿、结石等也可以引起肾痛，通常输尿管结石会让人感到剧烈的疼痛。肾囊肿及各种类型的肾炎由于肾间质受损也会引起肾痛。长时间采取坐姿或走了很长时间的路之后也会感到肾部发酸、发胀似的疼痛。
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预防
每年定期进行体检。
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检查
肾痛在早期可没有症状，原发感染灶可能已愈而被忽视，后期出现肾区痛，突然发病，并伴有寒战，高烧、食欲不好等菌血症或毒血症表现，患病的一侧可出现肾区痛、压痛、叩压痛，有时因腰痛影响腿部活动不适，可触及肿大的肾脏，腰部肌肉紧张。
关于肾痛的诊断，有感染灶病史，如上呼吸道感染、疖、脓肿、伤口等。高热，寒战，菌血症的表现、腰痛、腰部压痛、叩击痛、并可摸到肿大的肾脏，辅以尿血检查、B型超声及CT检查可以诊断。同时进行相关的辅助检查也可帮助患者进行诊断，如血白细胞增多，分叶核细胞增多，血液细菌培养可呈阳性。尿内可有脓细胞，尿培养有细菌生长，尿沉渣涂片染色可找到细菌。腹部X光平片显示患肾增大，肾影模糊。静脉尿路造影显示病变区肾盏受压变形。B超显示出不规则的脓肿轮廓，脓肿为低回声区。CT肾扫描显示出圆形无血区，CT值介于囊肿和肿瘤之间。
