垂腕
- 症状名称 :
- 垂腕
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 暂无信息
- 相关药品 :
- 硫酸羟氯喹片
详细介绍
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介绍
垂腕是在桡神经麻痹症状体征类型中运动障碍典型症状。桡神经由C5-8组成，支配上肢肱、肘肌、肱桡肌、旋后肌、指伸肌及拇长展肌等，主要功能是伸肘、伸腕和伸指。
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病因
桡神经在腋窝可因丁字杖支撑压迫而发生瘫痪，桡神经上段紧贴于肱骨中段背侧桡神经沟，由上臂内侧行至外侧，肱骨干骨折时极易损伤，或骨折后骨痂形成压迫受损;睡眠时以手臂代枕，手术时上臂长时间外展，上肢放置止血带不当等均可导致损伤;铅中毒和酒精中毒也可选择性损伤桡神经。
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预防
1.急性期应使患者适当休息，避免过多活动。
2.桡神经再生能力好，治疗可恢复，预后良。
3.非手术治疗：推拿治疗、针灸治疗（常用穴位及部位曲池、手三里、阳溪、合谷、外关、阳池诸穴），营养神经的药物（维生素B1，甲钴胺等等），物理治疗、功能锻炼等等。
4.手术治疗：神经粘连松解术、神经直接吻合、神经移植术等等。
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检查
1. 运动障碍：
其典型症状为腕垂。
①高位损伤(腋下发出肱三头肌分支以上)导致完全性桡神经麻痹，上肢各伸肌完全瘫痪， 肘、腕、掌指关节均不能伸直，前臂伸直时不能旋后，手旋前位，肱桡肌瘫痪使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。
②肱骨中1/3(肱三头肌分支以下)受损, 肱三头肌功能完好。
③损伤肱骨下端或前臂上1/3, 肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存。
④前臂中1/3以下损伤, 仅伸指瘫痪, 无垂腕。
⑤接近腕关节损伤(各运动支均已发出),无桡神经麻痹症状。
2.感觉障碍症状：仅手背拇指和第一、二掌骨间隙区感觉障碍。
