鼻唇沟变浅
- 症状名称 :
- 鼻唇沟变浅
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 面神经检查
- 相关药品 :
- 银杏叶片
详细介绍
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介绍
鼻唇沟变浅是面神经麻痹的症状之一。“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
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病因
面神经麻痹病原因:
⒈ 感染:约42.5%
感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。
Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。
耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。
⒉特发性(常称Bell麻痹):约30 .3%,Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。
⒊肿瘤:约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括:基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。
⒋神经源性:约13.5%,由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。
⒌创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。
⒍中毒:如酒精中毒。长期接触有毒物。
⒎代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。
⒏血管机能不全。
⒐先天性面神经核发育不全。
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预防
心理因素易引发面瘫:调查显示,心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一。面神经麻痹发生前,有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。
应注意保持良好心情:防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情,保证充足的睡眠,并适当进行体育运动,增强机体免疫力。
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检查
面神经麻痹常规检查:
静止检查
茎乳突:检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
额部:检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。
眼:检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
耳:检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。
检查眼裂大小面颊:检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
口:检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。
舌:检查味觉是否受累。
运动检查
抬眉运动:检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。
皱眉:检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。
闭眼:闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。
耸鼻:观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
示齿:注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。
努嘴:注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。
鼓腮:主要检查口轮匝肌的运动功能。